31、【題干】患者，男，54歲，兩周前通風急性發作，經治療后病情緩解，后期針對其痛風的治療不宜選用的藥物是(　)。

　　【選項】

　　A.別嘌醇

　　B.秋水仙堿

　　C.非布索坦

　　D.苯溴馬隆

　　E.碳酸氫鈉

　　【答案】B

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　　32、【題干】為了減少ɑ受體阻斷劑的副作用，適宜的服藥時間是(　)。

　　【選項】

　　A.早餐前

　　B.早餐中

　　C.晚餐前

　　D.晚餐中

　　E.晚餐后臨睡前

　　【答案】E

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　　33、【題干】患者，女，24歲，患有缺鐵性貧血并伴有慢性腹瀉，實驗室檢查，Hb55g/L，血清鐵12ug/L首選的治療方案是(　)。

　　【選項】

　　A.口服鐵劑及維生素

　　B.靜脈滴注鐵劑

　　C.注射維生素B

　　D.雄性激素治療

　　E.葉酸治療

　　【答案】B

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　　34、【題干】患者接受順鉑化療時，藥師應重點監測的不良反應是(　)。

　　【選項】

　　A.心臟毒性

　　B.肝臟毒性

　　C.腎臟毒性

　　D.肺纖維化

　　E.過敏反應

　　【答案】C

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　　35、【題干】關于癌癥疼痛患者止痛藥使用原則的說法，錯誤的是(　)。

　　【選項】

　　A.按階梯給藥

　　B.提倡無創給藥方式

　　C.疼痛時用藥，不痛時不需用藥

　　D.應個體化用藥

　　E.注意預防藥物的不良反應

　　【答案】C

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　　36.【題干】患者，女，55歲，診斷為類風濕性關節炎，既往有十二指腸潰瘍病史。醫生給予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治療。甲氨蝶呤用法用量正確的是(　)

　　【選項】

　　A.75mgqd

　　B.7.5mgtid

　　C.7.5mgqod

　　D.7.5mgqw

　　E.7.5mgqm

　　【答案】D

　　【解析】甲氨喋呤多采用每周1次給藥，常用劑量7.5-25mg/w。

　　【考點】

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　　37.【題干】干擾素治療乙型病毒性肝炎的禁忌證不包括(　)

　　【選項】

　　A.妊娠

　　B.自身性免疫性疾病

　　C.失代償期肝硬化

　　D.癲癇

　　E.消化性潰瘍

　　【答案】E

　　【解析】干擾素治療禁忌證：妊娠、精神病史、未能控制的癲癇、未戒斷的酗酒/吸毒者、未經控制的自身免疫性疾病、失代償期肝硬化、有癥狀的心臟病等。

　　【考點】

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　　38.【題干】患者，男，67歲，因帶狀皰疹前來就診，實驗室檢查肌酐清除率100ml/min，醫生處方阿昔洛韋片治療，對于該患者，適宜的用法用量是(　)

　　【選項】

　　A.0.4g，每日5次

　　B.0.4g，每日4次

　　C.0.4g，每日3次

　　D.0.4g，每日2次

　　E.0.4g，每日1次

　　【答案】A

　　【解析】帶狀皰疹抗病毒治療首選阿昔洛韋，0.4g，每日5次口服，療程7-10天。

　　【考點】

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　　39.【題干】因絕經期激素替代治療應禁用的人群是(　)

　　【選項】

　　A.合并輕度高血壓的患者

　　B.合并高膽固醇血癥的患者

　　C.6個月內有靜脈血栓栓塞史的患者

　　D.甲狀腺切除后的患者

　　E.合并骨質疏松癥的患者

　　【答案】C

　　【解析】絕經激素治療禁忌證：

　　①已知或可疑妊娠;

　　②原因不明的陰道流血;

　　③已知或可疑患乳腺癌;

　　④已知或可疑患性激素依賴性惡性腫瘤;

　　⑤近6個月內患活動性靜脈或動脈血栓栓塞性疾病、嚴重肝腎功能障礙、腦膜瘤(禁用孕激素)等。

　　【考點】

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　　40.【題干】針對單純眼中乙醇中毒同時出現煩躁不安癥狀的患者，下列救治措施，錯誤的是(　)

　　【選項】

　　A.靜脈注射50%葡萄糖注射液100ml和胰島素20U

　　B.肌內注射維生素B1，維生素B6和煙酸各100mg

　　C.靜脈滴注維生素C注射液1g

　　D.靜脈注射納洛酮0.4mg和嗎啡20mg

　　E.靜脈滴注美他多辛0.9g

　　【答案】D

　　【解析】(1)由于酒精吸收迅速，催吐、洗胃和活性炭不適用于單純酒精中毒患者。

　　(2)靜脈注射50%葡萄糖注射液100ml，胰島素20U;同時肌內注射維生素B1、維生素B6及煙酸各100mg，以加速乙醇在體內氧化，促進清醒。適當補充維生素C有利于酒精氧化代謝。

　　(3)促酒精代謝藥物——美他多辛

　　(4)納洛酮——能解除酒精中毒的中樞抑制，并能促進乙醇體內轉化，縮短昏迷時間，有催醒作用。

　　(5)慎重使用鎮靜劑——勿使用嗎啡及巴比妥類藥，防止加重呼吸抑制。

　　(6)血液透析

　　【考點】

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