白細胞計數(WBC)
(一)簡述
白細胞是無色有核細胞,正常的外周血液中常見有中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞。
參考范圍:
成人末梢血:(4.0~10.0)×109/L
成人靜脈血:(3.5~10.0)×109/L
新生兒 :(15.0~20.0)×l09/L
6個月~2歲兒童:(5.0~12.0)×109/L
(二)臨床意義
1.白細胞減少
(1)疾病
主要見于流行性感冒、麻疹、粒細胞缺乏癥、再生障礙性貧血、白血病等疾病。
(2)用藥
應用磺胺藥、解熱鎮痛藥、部分抗生素、抗甲狀腺制劑、抗腫瘤藥等。
(3)特殊感染
如革蘭陰性菌感染(傷寒、副傷寒)、結核分枝桿菌感染、病毒感染(風疹、肝炎)、寄生蟲感染(瘧疾)。
(4)其他
放射線、化學品(苯及其衍生物)等的影響
2.白細胞增多
(1)生理性
主要見于月經前、妊娠、分娩、哺乳期婦女,劇烈運動、興奮激動、飲酒、餐后等。新生兒及嬰兒明顯高于成人。
(2)病理性
主要見于各種細菌感染(尤其是金葡菌、肺炎鏈球菌等化膿菌感染)、慢性白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及有機磷農藥、催眠藥等化學藥的急性中毒。
影響白細胞計數的因素較多,其總數高于或低于正常值均為異常現象,必要時應結合白細胞分類計數和白細胞形態等指標綜合判斷。
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