第 1 頁:第一節 炮制是中醫用藥的特點 |
第 2 頁:第二節 中藥炮制與臨床療效 |
第 3 頁:第三節 傳統的制藥原則 |
第 4 頁:第四節 炮制對藥性的影響 |
第 5 頁:第五節 炮制與方劑療效的關系 |
第四節 炮制對藥性的影響
一、對四氣五味的影響
①經炮制,糾正藥物過偏之性 【黃連/梔子苦寒,經辛溫的姜汁制后,能降低苦寒之性,以免傷中,即所謂以熱制寒,稱為“反制”】
②經炮制,使藥物性味增強【以苦寒的膽汁制黃連,更增黃連苦寒之性,所謂寒者益寒;以辛熱的酒制仙茅,增強仙茅溫腎壯陽作用,所謂熱者益熱,稱為“從制”】
③經炮制,改變藥物性味,擴大藥物的用途【生地甘寒,清熱涼血、養陰生津;制成熟地后,則變甘溫之品,具滋陰補血的功效。天南星(溫熱)→膽南星(寒涼)】
二、對升降浮沉的影響
①炮制改變性味,可以改變其作用趨向,尤其對具有雙向性能的藥物更明顯。
《本草綱目》云:“升者引之以咸寒,則沉而直達下焦;沉者引之以酒,則浮而上至巔頂。”
②輔料有影響,通常酒炒性升,姜汁炒則散,醋炒能收斂,鹽水炒則下行。
【生黃柏,功在沉降,清下焦濕熱;酒黃柏,藉酒的甘辛溫升浮之性,清上焦之熱】
③生升熟降。【生萊菔子能升能降 ~生品以升為主,可涌吐風痰 ~炒后則以降為主,長于降氣化痰,消食除脹】
三、對歸經的影響:中藥通過加熱和輔料炮制,可改變其歸經或引藥入經,使其功效更專一。
①以輔料炮制藥物,引藥歸經。如醋制入肝,蜜制入脾,鹽制入腎等
【生姜發散風寒,和中止嘔,入肺、胃經;~干姜,溫脾胃,回陽救逆,適應心經疾病;~煨姜,和中止嘔,主入胃經】
②增強藥或改變物對其中某一臟腑或經絡的作用。
益智仁入脾、腎經,具有溫脾止瀉、攝涎唾、固精、縮尿等功效;~鹽炙后則主入腎經,專用于澀精、縮尿。
知母入肺、胃、腎經,清肺、涼胃、瀉腎火;~鹽炙后則主要作用于腎經,可增強滋陰降火的功效。
青皮入肝、膽、胃經;~醋炒后可增強對肝經的作用。
生地可入心經,以清營涼血為長;~制成熟地后則主入腎經,以養血滋陰、益精補腎見長。
四、對藥物毒性的影響“生毒熟減”,毒性中藥,經炮制,使其由大毒減至低毒甚至無毒,以保證臨床用藥安全有效。
┍①使毒性成分發生改變【如川烏、草烏等】
┝②使毒性成分含量減少【如巴豆、馬錢子等】
┝③利用輔料的解毒作用【如白礬制天南星、半夏等】
┕④增強機體對藥物毒性成分的解毒能力【如甘草制法半夏】
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