| 第 1 頁(yè)：第一節(jié) 炮制是中醫(yī)用藥的特點(diǎn) |
| 第 2 頁(yè)：第二節(jié) 中藥炮制與臨床療效 |
| 第 3 頁(yè)：第三節(jié) 傳統(tǒng)的制藥原則 |
| 第 4 頁(yè)：第四節(jié) 炮制對(duì)藥性的影響 |
| 第 5 頁(yè)：第五節(jié) 炮制與方劑療效的關(guān)系 |
第四節(jié) 炮制對(duì)藥性的影響
一、對(duì)四氣五味的影響
①經(jīng)炮制，糾正藥物過(guò)偏之性 【黃連/梔子苦寒，經(jīng)辛溫的姜汁制后，能降低苦寒之性，以免傷中，即所謂以熱制寒，稱(chēng)為“反制”】
②經(jīng)炮制，使藥物性味增強(qiáng)【以苦寒的膽汁制黃連，更增黃連苦寒之性，所謂寒者益寒;以辛熱的酒制仙茅，增強(qiáng)仙茅溫腎壯陽(yáng)作用，所謂熱者益熱，稱(chēng)為“從制”】
③經(jīng)炮制，改變藥物性味，擴(kuò)大藥物的用途【生地甘寒，清熱涼血、養(yǎng)陰生津;制成熟地后，則變甘溫之品，具滋陰補(bǔ)血的功效。天南星(溫?zé)?→膽南星(寒涼)】
二、對(duì)升降浮沉的影響
①炮制改變性味，可以改變其作用趨向，尤其對(duì)具有雙向性能的藥物更明顯。
《本草綱目》云：“升者引之以咸寒，則沉而直達(dá)下焦;沉者引之以酒，則浮而上至巔頂。”
②輔料有影響，通常酒炒性升，姜汁炒則散，醋炒能收斂，鹽水炒則下行。
【生黃柏，功在沉降，清下焦?jié)駸?酒黃柏，藉酒的甘辛溫升浮之性，清上焦之熱】
③生升熟降。【生萊菔子能升能降 ～生品以升為主，可涌吐風(fēng)痰 ～炒后則以降為主，長(zhǎng)于降氣化痰，消食除脹】
三、對(duì)歸經(jīng)的影響：中藥通過(guò)加熱和輔料炮制，可改變其歸經(jīng)或引藥入經(jīng)，使其功效更專(zhuān)一。
①以輔料炮制藥物，引藥歸經(jīng)。如醋制入肝，蜜制入脾，鹽制入腎等
【生姜發(fā)散風(fēng)寒，和中止嘔，入肺、胃經(jīng);～干姜，溫脾胃，回陽(yáng)救逆，適應(yīng)心經(jīng)疾病;～煨姜，和中止嘔，主入胃經(jīng)】
②增強(qiáng)藥或改變物對(duì)其中某一臟腑或經(jīng)絡(luò)的作用。
益智仁入脾、腎經(jīng)，具有溫脾止瀉、攝涎唾、固精、縮尿等功效;～鹽炙后則主入腎經(jīng)，專(zhuān)用于澀精、縮尿。
知母入肺、胃、腎經(jīng)，清肺、涼胃、瀉腎火;～鹽炙后則主要作用于腎經(jīng)，可增強(qiáng)滋陰降火的功效。
青皮入肝、膽、胃經(jīng);～醋炒后可增強(qiáng)對(duì)肝經(jīng)的作用。
生地可入心經(jīng)，以清營(yíng)涼血為長(zhǎng);～制成熟地后則主入腎經(jīng)，以養(yǎng)血滋陰、益精補(bǔ)腎見(jiàn)長(zhǎng)。
四、對(duì)藥物毒性的影響“生毒熟減”，毒性中藥，經(jīng)炮制，使其由大毒減至低毒甚至無(wú)毒，以保證臨床用藥安全有效。
┍①使毒性成分發(fā)生改變【如川烏、草烏等】
┝②使毒性成分含量減少【如巴豆、馬錢(qián)子等】
┝③利用輔料的解毒作用【如白礬制天南星、半夏等】
┕④增強(qiáng)機(jī)體對(duì)藥物毒性成分的解毒能力【如甘草制法半夏】
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