二 、 配伍題

　　[29-33]

　　A.他達拉非

　　B.特拉唑嗪

　　C.度他雄胺

　　D.西地那非

　　E.十一酸睪酮

　　答案解析：

　　29. 可用于原發性性腺功能減退的替代治療的是

　　正確答案： E

　　30. 屬于5α-還原酶抑制劑的是

　　正確答案： C

　　31. 可引起復視或視覺藍綠模糊的是

　　正確答案： D

　　32. 屬于第二代α1腎上腺素受體阻斷劑的是

　　正確答案： B

　　33. 不受油脂性食物影響的5型磷酸二酯酶峰抑制劑是

　　正確答案： A

　　[34-36]

　　A.螺內酯

　　B.氫氯噻嗪

　　C.氨苯蝶啶

　　D.阿米洛利

　　E.呋塞米

　　答案解析： EBA

　　本組題考查利尿藥的臨床應用。

　　呋塞米適用于急性腎衰早期的防治，也用于甘露醇無效的少尿患者。螺內酯可競爭性地與胞漿中的醛固酮受體結合，拮抗醛固酮的排鉀保鈉作用，主要用于有醛固酮升高引起的頑固性水腫。低劑量噻嗪類藥可提供接近全效的降壓作用。故答案選EAB。

　　34. 治療急性腎功能衰竭

　　正確答案： E

　　35. 治療醛固酮升高引起的頑固性水腫

　　正確答案： A

　　36. 低劑量可提供接近全效的降壓作用的是

　　正確答案： B

　　[37-39]

　　A.呋塞米

　　B.乙酰唑胺

　　C.氫氯噻嗪

　　D.螺內酯

　　E.氨苯蝶啶

　　答案解析： ACB

　　本組題考查脫水利尿藥的臨床應用。

　　呋塞米適用于預防急性腎功能衰竭，它能增加腎血流量及尿量，使缺血區得到血液和原尿的滋養，對急性腎衰早期的少尿及腎缺血有明顯改善作用，可防止腎小管的萎縮和壞死，故用于急性腎衰早期的防治。噻嗪類藥物對輕度尿崩癥有一定療效，確切機制不清。乙酰唑胺主要通過抑制碳酸酐酶而產生弱的利尿作用，但臨床主要用于治療青光眼而不作利尿藥用。氨苯蝶啶主要作用于遠曲小管遠端和集合管，直接抑制管腔鈉通道，減少鈉的重吸收。故答案選ACB。

　　37. 預防急性腎功能衰竭可選用

　　正確答案： A

　　38. 治療輕度尿崩癥可選用

　　正確答案： C

　　39. 治療青光眼可選用

　　正確答案： B

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