二、配伍選擇題

　　1、A.禁用于早產兒、新生兒

　　B.禁用于8歲以下兒童

　　C.禁用于18歲以下兒童及青少年

　　D.禁用于膽道阻塞患者

　　E.禁用于單純性皰疹性角膜炎患者

　　<1> 、氨基糖苷類

　　【正確答案】 B

　　<2> 、利福平

　　【正確答案】 D

　　<3> 、氟喹諾酮類

　　【正確答案】 C

　　<4> 、四環素可的松

　　【正確答案】 E

　　<5> 、氯霉素類

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　此題考禁忌癥，注意記憶年齡。氟喹諾酮類藥禁用于18歲以下的兒童及青少年;氯霉素類藥禁用于早產兒、新生兒;氨基糖苷類藥禁用于8歲以下兒童。單純皰疹性或潰瘍性角膜炎患者禁用四環素可的松眼膏劑。嚴重肝功能不全、膽道阻塞患者禁用利福平。

　　2、A.四環素

　　B.阿奇霉素

　　C.0.3%氧氟沙星

　　D.萬古霉素

　　E.更昔洛韋

　　<1> 、急性期或嚴重的沙眼局部治療可選用

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　急性期或嚴重的沙眼局部治療可選用滴眼劑或眼膏劑，如10%磺胺醋酰鈉、0.3%氧氟沙星及0.1%利福平滴眼劑等。

　　<2> 、急性期或嚴重的沙眼全身治療可選用

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　急性期或嚴重的沙眼應采用口服阿奇霉素進行全身治療，首劑500mg頓服，以后一日250mg，連續4日為1療程。為了保證患者的依從性，也可采用單劑頓服，劑量為1g。

　　<3> 、單純皰疹性眼病可選用

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　單純皰疹病毒可致結膜炎和角膜炎;巨細胞病毒可致巨細胞病毒性視網膜炎。一些病毒的眼部感染會產生嚴重視力障礙，甚至失明，如單純皰疹病毒性角膜炎、巨細胞病毒性視網膜炎。可應用利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋治療單純皰疹病毒性眼部感染，應用羥芐唑治療病毒性結膜炎，應用阿昔洛韋、更昔洛韋進行全身治療或玻璃體腔內注射治療急性視網膜壞死綜合征。

　　<4> 、眼科手術后引起的細菌性眼內炎可選用

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　細菌性眼內炎是一種急癥，通常需要采用多種途徑，如結膜下注射、前房內注射、玻璃體腔內注射及全身途徑來給予抗菌藥物。其中以玻璃體腔內注射最為重要，如果是眼科手術后引起的細菌性眼內炎，可向眼內注入萬古霉素1ml/0.1g或頭孢他啶2.25mg/0.1ml，2～3日后重復注射。

　　3、A.金霉素眼膏

　　B.夫西地酸滴眼劑

　　C.多黏菌素B滴眼液

　　D.1%潑尼松滴眼液

　　E.兩性霉素B滴眼劑

　　<1> 、銅綠假單胞菌性結膜炎常用

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　妥布霉素和多黏菌素B對銅綠假單胞菌引起的感染有效;

　　<2> 、葡萄球菌感染的角膜炎可選用

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　夫西地酸可用于治療葡萄球菌感染。

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