21..適合制備難溶性藥物灰黃霉素滴丸的基質是

　　A.MCC

　　B.EC

　　C.CAP

　　D.PEG

　　E.HPMCP

　　【答案】D

　　【解析】此題考查滴丸的分類、特點與質量要求。灰黃霉素為難溶性藥物，可以用水溶性基質增加其溶出速度，提高藥物生物利用度。MCC為微晶纖維素，EC為乙基纖維素，CAP為醋酸纖維素酞酸酯，PEG為聚乙二醇，HPMCP為羥丙甲纖維素酞酸酯。MCC為片劑的稀釋劑，EC為不溶性材料，HPMCP、CAP為腸溶性材料，PEG為水溶性基質。

　　22.關于藥物通過生物膜轉運的特點，表述正確的是

　　A.被動擴散會出現飽和現象

　　B.胞飲作用對于蛋白質和多肽的吸收不重要

　　C.被動擴散的物質可由高濃度區向低濃度區轉運

　　D.促進擴散的轉運速率低于被動擴散

　　E.主動轉運借助于載體進行，不需消耗能量

　　【答案】C

　　【解析】此題考查藥物的跨膜轉運。被動擴散是物質從高濃度區域向低濃度區域轉運，不需要載體，無飽和現象;主動轉運借助于載體進行，需要消耗能量;促進擴散速率大于被動擴散;高分子物質，如蛋白質、多肽類、脂溶性維生素等，運用膜動轉運方式吸收，膜動轉運包括吞噬和胞飲作用。

　　23.普魯卡因注射液中加入少量腎上腺素，腎上腺素使用藥局部的血管收縮，減少，普魯卡因吸收，使其局麻作用延長，毒性降低，其作用屬于

　　A.相加作用

　　B.增強作用

　　C.增敏作用

　　D.藥理性拮抗

　　E.生理性拮抗

　　【答案】B

　　【解析】此題考查影響藥物作用的因素。若兩藥合用的效應是兩藥分別作用的代數和，稱其為相加作用。若兩藥合用的效應大于其個別效應的代數和，稱之為增強作用。增敏作用指某藥可使組織或受體對另一藥的敏感性增強。生理性拮抗是指兩個激動藥分別作用于生理作用相反的兩個特異性受體。當一藥物與特異性受體結合，阻止激動劑與其受體結合，稱藥理性拮抗。

　　24.以下“病因學B類藥品不良反應”的敘述中，不正確的是

　　A.與用藥者體質相關

　　B.與常規的藥理作用無關

　　C.發生率較高，病死率相對較高

　　D.稱為與劑量不相關的不良反應

　　E.用常規毒理學方法不能發現

　　【答案】C

　　【解析】此題考查藥品不良反應的定義與分類。A型不良反應指由于藥物的藥理作用增強而引起的不良反應。其程度輕重與用藥劑量有關，一般容易預測，發生率較高而死亡率較低。B型不良反應指與藥物常規藥理作用無關的異常反應。通常難以預測在具體病人身上是否會出現，一般與用藥劑量無關，發生率較低但死亡率較高。C型不良反應指與藥品本身藥理作用無關的異常反應。一般在長期用藥后出現，其潛伏期較長，藥品和不良反應之間沒有明確的時間關系，其特點是背景發生率高，用藥史復雜，難以用試驗重復，其發生機制不清，有待于進一步研究和探討。

　　25.分子中有氨基酮結構，用于治療嗎啡、海洛因等成癮造成的戒斷癥狀的是

　　A.美沙酮

　　B.納洛酮

　　C.芬太尼

　　D.哌替啶

　　E.嗎啡

　　【答案】A

　　【解析】美沙酮具有氨基酮結構，藥物名稱中有提示。

　　26.中樞作用最強的M膽堿受體拮抗劑是

　　A.噻托溴銨

　　B.東莨菪堿

　　C.氫溴酸山莨菪堿

　　D.丁溴東莨菪堿

　　E.異丙托溴銨

　　【答案】B

　　【解析】中樞作用強弱順序：東莨菪堿>阿托品>山莨菪堿。

　　27.關于法莫替丁性質和結構的說法，錯誤的是

　　A.法莫替丁結構中含有胍基取代的噻唑環

　　B.法莫替丁與西咪替丁的分子中均有含硫的四原子鏈

　　C.法莫替丁對CYP450酶影響較小

　　D.法莫替丁有較強的抗雄激素副作用

　　E.法莫替丁的吸收受食物影響較小

　　【答案】D

　　【解析】西咪替丁有較強的抗雄激素副作用。

　　28.分子中含嘌呤結構，通過抑制黃嘌呤氧化酶，減少尿酸生物合成發揮作用的抗痛風藥物是

　　A.苯海拉明

　　B.別嘌醇

　　C.丙磺舒

　　D.秋水仙堿

　　E.對乙酰氨基酚

　　【答案】B

　　【解析】別嘌醇分子中含嘌呤結構，藥物名稱中有提示。

　　29.固體分散體速釋原理描述不正確的是

　　A.載體使藥物提高可潤濕性

　　B.載體保證藥物高度分散

　　C.載體具有抑晶性

　　D.載體是高分子

　　E.藥物的高度分散狀態

　　【答案】D

　　【解析】速釋原理:藥物在固體分散體中以分子狀態、膠體狀態、亞穩定態、微晶態以及無定形態存在，同時載體材料對藥物的溶出有促進作用，具有可潤濕性、分散性和抑晶性，阻止已分散的藥物再聚集粗化，有利于藥物溶出。

　　30.有關緩、控釋制劑的特點不正確的是

　　A.降低藥物的毒副作用

　　B.適用于半衰期很長的藥物(t1/2>24h)

　　C.減少用藥總劑量

　　D.減少給藥次數

　　E.避免峰谷現象

　　【答案】B

　　【解析】緩、控釋制劑的特點：①減少服藥次數，使用方便，提高患者服藥的順應性;②使血藥濃度平穩，避免或減少峰谷現象，降低毒副作用;③減少用藥總劑量，可用最小劑量達到最大藥效;④緩控釋制劑的藥物的半衰期在2～8小時比較合適。

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