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材料題根據(jù)以下內(nèi)容，回答100-102題
患者，女，39歲，有哮喘病史。1天前因發(fā)熱服用阿司匹林250mg，用藥后30分鐘哮喘嚴(yán)重發(fā)作，大汗、發(fā)紺、強(qiáng)迫坐位。
100[單選題] 對(duì)上述案例描述正確的是
A.這是由于發(fā)熱引發(fā)了哮喘
B.這是由于阿司匹林誘發(fā)了哮喘
C.這是阿司匹林中毒的表現(xiàn)
D.可用腎上腺素治療
E.是以抗原一抗體反應(yīng)為基礎(chǔ)的過(guò)敏反應(yīng)
參考答案：B
參考解析：阿司匹林可引發(fā)哮喘及其他過(guò)敏性反應(yīng)，本案例中患者有哮喘病史，服用阿司匹林誘發(fā)了哮喘。故選B。
101[單選題] 對(duì)出現(xiàn)哮喘急性發(fā)作的患者，應(yīng)選用下列哪種藥物
A.吸入倍氯米松
B.吸入色甘酸鈉
C.吸入沙丁胺醇
D.口服麻黃堿
E.口服氨茶堿
參考答案：C
參考解析：本題考查呼吸系統(tǒng)疾病支氣管哮喘的藥物治療，其中治療哮喘急性發(fā)作的首選藥物為吸人沙丁胺醇或特布他林。故選C。
102[單選題] 磷酸二酯酶抑制劑(茶堿類(lèi)藥物)是治療哮喘的有效藥物之一。下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.該類(lèi)藥物是通過(guò)抑制磷酸二酯酶，從而提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)的CAMP濃度，拮抗腺苷受體，改善病癥
B.其不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降，偶可興奮呼吸中樞
C.該藥的安全有效濃度為6～151xg/ml
D.該藥相對(duì)安全，發(fā)熱、甲亢患者均適用
E.每日最大用量一般不能超過(guò)lg
參考答案：D
參考解析：茶堿治療窗較窄并且茶堿代謝存在較大個(gè)體差異，有條件的應(yīng)在用藥期間監(jiān)測(cè)其血藥濃度，另外茶堿類(lèi)藥物不良反應(yīng)較多，發(fā)熱、心腎功能不全及甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者須慎用。故選D。
材料題根據(jù)以下內(nèi)容，回答103-106題
誤服藥物、服藥過(guò)量以及濫用藥物均可引起藥物中毒。常見(jiàn)的致中毒藥物包括西藥、中藥和農(nóng)藥。隨著化學(xué)制藥工業(yè)的不斷發(fā)展，如果管理和解救措施跟不上，藥物中毒的危害即將越來(lái)越嚴(yán)重。
103[單選題] 下列屬于解救香豆素類(lèi)殺鼠藥中毒的特效解毒劑是
A.阿托品
B.氯磷定
C.維生素C
D.維生素K1
E.碘解磷定
參考答案：D
參考解析：香豆素類(lèi)殺鼠藥常因誤食或自殺而引起中毒。治療原則及治療藥物選擇：(1)口服中毒者，應(yīng)及早催吐、洗胃和導(dǎo)瀉。禁用碳酸氫鈉溶液洗胃。(2)特效解毒劑：靜脈滴注維生素K110～30mg，一日1～3次;亦可先靜脈注射維生素K150mg，然后改為l0～20mg肌內(nèi)注射，一日1～4次。嚴(yán)重出血時(shí)每日總量可用至300mg。維生素K3、維生素K4無(wú)效。故選D。
104[單選題] 一般而言，有機(jī)磷農(nóng)藥經(jīng)消化道中毒者的潛伏期約是
A.0.5h
B.1.0h
C.1～2h
D.2～4h
E.8～12h
參考答案：A
參考解析：有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒后，經(jīng)一定的潛伏期即開(kāi)始出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。一般而言，經(jīng)消化道中毒者，其潛伏期約0.5h，空腹時(shí)潛伏期更短;皮膚接觸者潛伏期為8～12h，呼吸道吸人者在1～2h內(nèi)發(fā)病。故選A。
105[單選題] 阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥重度中毒的原則是
A.早期、足量、重復(fù)給藥
B.早期、足量、單次給藥
C.早期、足量、聯(lián)合給藥
D.早期、適量、聯(lián)合給藥
E.早期、適量、重復(fù)給藥
參考答案：A
參考解析：用阿托品治療有機(jī)磷重度中毒的原則是“早期、足量、重復(fù)給藥”，以達(dá)到阿托品化而避免阿托品中毒。故詵A。
106[單選題] 阿托品過(guò)量中毒，可用于解毒的藥物是
A.毒扁豆堿
B.毛果蕓香堿
C.新斯的明
D.納洛酮
E.普萘洛爾
參考答案：B
參考解析：迷時(shí)，則為阿托品中毒，應(yīng)立即停用阿托品，并可用毛果蕓香堿解毒，但不宜使用毒扁豆堿。故選B。
材料題根據(jù)以下內(nèi)容，回答107-108題
我國(guó)藥品一藥多名的現(xiàn)象比較嚴(yán)重，同一種通用名藥品常有不同的商品名，少則幾個(gè)，多則幾十甚至上百個(gè);規(guī)格也不盡相同，給臨床用藥、處方書(shū)寫(xiě)帶來(lái)了很大麻煩。
107[單選題] 下列有關(guān)處方書(shū)寫(xiě)基本要求的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是
A.處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚，不得涂改。如有修改，需要在修改處簽名并標(biāo)明修改日期
B.處方用藥須與臨床診斷密切相符，藥師須審查處方用藥與臨床診斷的相符性
C.醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫(xiě)名稱(chēng)或者使用代號(hào)
D.開(kāi)具處方后的空白處應(yīng)畫(huà)一斜線，以示處方完畢
E.化學(xué)藥處方，每一種藥品須另起一行;每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)4種藥品
參考答案：E
參考解析：本題考查處方審核內(nèi)容.其中按照處方書(shū)寫(xiě)規(guī)則要求，化學(xué)藥、中成藥處方，每張?zhí)幏讲荒艹^(guò)5種藥品，E選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤，其余選項(xiàng)說(shuō)法均正確。故選E。
108[單選題] 《處方管理辦法》規(guī)定，醫(yī)生為患者開(kāi)具處方必須使用藥品通用名，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.此處藥品通用名是指中國(guó)藥品通用名(CADN)
B.該通用名是由國(guó)家藥典委員會(huì)按照《藥品通用名稱(chēng)命名原則》組織制定并報(bào)CFDA備案的藥品法定名稱(chēng)
C.藥品通用名具有強(qiáng)制性和約束性
D.每一種藥品只有一個(gè)通用名
E.通用名易導(dǎo)致重復(fù)用藥、用藥過(guò)量或藥物中毒等
參考答案：E
參考解析：《處方管理辦法》規(guī)定，醫(yī)生為患者開(kāi)具處方必須使用藥品通用名，藥品通用名即中國(guó)藥品通用名稱(chēng)(CADN)，由國(guó)家藥典委員會(huì)按照《藥品通用名稱(chēng)命名原則》組織制定并報(bào)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局(CFDA)備案的藥品法定名稱(chēng)，具有強(qiáng)制性和約束性，每一種藥品只有一個(gè)通用名，因此使用通用名可避免重復(fù)用藥等情況。故選E。
材料題根據(jù)以下內(nèi)容，回答109-110題
患者，男性，35歲，因間斷上腹痛5年、加重l周來(lái)診。患者自5年前開(kāi)始間斷出現(xiàn)上腹脹痛，空腹時(shí)明顯，進(jìn)食后可自行緩解，有時(shí)夜間痛醒，無(wú)放射痛，有暖氣和反酸，常因進(jìn)食不當(dāng)或生氣時(shí)誘發(fā)，每年冬春季節(jié)易發(fā)病。l周前因吃涼白薯后病情再犯，腹痛較前加重。發(fā)病以來(lái)無(wú)惡心、嘔吐和嘔血，飲食尚可，二便正常，無(wú)便血和黑便，體重?zé)o明顯變化。既往體健，無(wú)肝腎疾病及膽囊炎和膽石癥病史，無(wú)手術(shù)、外傷和藥物過(guò)敏史，無(wú)煙酒嗜好。
109[單選題] 導(dǎo)致消化性潰瘍的主要病因是
A.遺傳因素
B.胃竇部幽門(mén)螺桿菌感染
C.化學(xué)物質(zhì)的刺激
D.吸煙
E.強(qiáng)烈的精神刺激
參考答案：B
參考解析：是黏膜攻擊因子和防御因子之間失平衡的結(jié)果。其發(fā)病機(jī)制主要有三方面：胃酸、幽門(mén)螺桿菌感染和黏膜屏障的完整性受到破壞，其中約90%的十二指腸潰瘍和80%的胃潰瘍患者均由幽門(mén)螺桿菌感染所致，因此幽門(mén)螺桿菌感染為消化性潰瘍的主要病因。故選B。
110[單選題] 下列有關(guān)敘述不正確的是
A.服用最高劑量二甲雙胍的糖尿病患者，長(zhǎng)期服用PPI，需補(bǔ)充維生素Bl2
B.潰瘍活動(dòng)期應(yīng)停用胃黏膜損害藥物
C.患者長(zhǎng)期服用消化性潰瘍治療藥物抗酸劑和鉍劑，如因骨折住院后仍需繼續(xù)服用
D.克拉霉素對(duì)Hp治療有效，但對(duì)于患有心律失常的患者應(yīng)權(quán)衡利弊、慎重使用
E.胃潰瘍發(fā)病率高于十二指腸潰瘍的發(fā)病率
參考答案：C
參考解析：抗酸劑和鉍劑能引起機(jī)體鈣離子吸收障礙，并可影響腸道吸收磷酸鹽，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，長(zhǎng)期服用會(huì)增加骨折風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于骨折患者應(yīng)停止用藥，避免影響痊愈。故選C。
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