31、以下所列審查處方結果中,可判定為“用藥不適宜處方”的是
A、字跡難以辨認
B、無適應證用藥
C、臨床診斷缺項或書寫不全
D、未使用藥品規范名稱
E、無正當理由不首選國家基本藥物
【正確答案】 E
【答案解析】
只有這一句“無正當理由不首選國家基本藥物”屬于不適宜處方,其他“無正當理由……”屬于超常處方。
有下列情況之一的,應當判定為用藥不適宜處方
(1)適應證不適宜的;
(2)遴選的藥品不適宜的;
(3)藥品劑型或給藥途徑不適宜的;
(4)無正當理由不首選國家基本藥物的;
(5)用法用量不適宜的;
(6)聯合用藥不適宜的;
(7)重復給藥的;
(8)有配伍禁忌或者不良相互作用的;
(9)其他用藥不適宜情況的。
32、以下所列審查處方結果中,可判定為“不規范處方”的是
A、重復給藥
B、有配伍禁忌
C、未使用藥品規范名稱
D、用法、用量或聯合用藥不適宜
E、無正當理由不首選國家基本藥物
【正確答案】 C
【答案解析】
有下列情況之一的,應當判定為不規范處方
(1)處方的前記、正文、后記內容缺項,書寫不規范或者字跡難以辨認的;
(2)醫師簽名、簽章不規范或者與簽名、簽章的留樣不一致的;
(3)藥師未對處方進行適宜性審核的(處方后記的審核、調配、核對、發藥欄目無審核調配藥師及核對發藥藥師簽名,或者單人值班調劑未執行雙簽名規定);
(4)早產兒、新生兒、嬰幼兒處方未寫明體重或日、月齡的;
(5)化學藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的;
(6)未使用藥品規范名稱開具處方的;
(7)藥品的劑量、規格、數量、單位等書寫不規范或不清楚的;
(8)用法、用量使用“遵醫囑”、“自用”等含糊不清字句的;
(9)處方修改未簽名并注明修改日期,或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的;
(10)開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的;
(11)單張門急診處方超過5種藥品的;
(12)無特殊情況下,門診處方超過7日用量,急診處方超過3日用量,慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量未注明理由的;
(13)開具麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執行國家有關規定的(包括處方顏色、用量、證明文件等);
(14)醫師未按照抗菌藥物臨床應用管理規定開具抗菌藥物處方的;
(15)中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列,或未按要求標注藥物調劑、煎煮等特殊要求的。
33、以下敘述中,處方審核結果可判為超常處方的是
A、字跡難以辨認
B、使用“遵醫囑”字句
C、聯合用藥不適宜
D、無正當理由超說明書用藥
E、中藥飲片未單獨開具處方
【正確答案】 D
【答案解析】
有下列情況之一的,應當判定為超常處方
(1)無適應證用藥;
(2)無正當理由開具高價藥的;
(3)無正當理由超說明書用藥的;
(4)無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用機制相同藥物的。
34、以下敘述中,處方審核結果可判為“超常處方”的是
A、使用“遵醫囑”字句
B、無正當理由開具高價藥的
C、有配伍禁忌或者不良相互作用的
D、化學藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的
E、處方后記無審核、調配及核對發藥藥師簽名
【正確答案】 B
【答案解析】
C屬于用藥不適宜處方;B屬于超常處方,ADE屬于不規范處方。
有下列情況之一的,應當判定為超常處方
1.無適應證用藥;
2.無正當理由開具高價藥的;
3.無正當理由超說明書用藥的;
4.無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用機制相同藥物的。
35、對于處方調配說法錯誤的是
A、仔細閱讀處方,按照藥品順序逐一調配
B、對貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡
C、如果患者診斷結果一致,可同時調配兩張處方
D、對需要特殊保存的藥品加貼醒目的標簽提示患者注意
E、調配或核對后簽名或蓋名章
【正確答案】 C
【答案解析】
處方調配
1.仔細閱讀處方,按照藥品順序逐一調配。
2.對貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡。
3.藥品配齊后,與處方逐條核對藥名、劑型、規格、數量和用法,準確規范地書寫標簽。
4.調配好一張處方的所有藥品后再調配下一張處方,以免發生差錯。
5.對需要特殊保存的藥品加貼醒目的標簽提示患者注意,如“置2℃~8℃保存”。
6.有條件的單位,盡量在每種藥品外包裝上分別貼上用法、用量、貯存條件等的標簽。
7調配或核對后簽名或蓋名章。
8.注意法律、法規、醫保、制度等有關規定的執行。
36、調配處方時,對需要特殊條件保存(如2℃-10℃)的藥品應該
A、加貼標簽
B、分別包裝
C、分別發放
D、采用特別包裝
E、加貼醒目標簽
【正確答案】 E
【答案解析】
對需特殊保存條件的藥品應加貼醒目標簽,以提示患者注意,如2-10℃冷處保存。
37、藥師在調配處方時,下列做法錯誤的是
A、核對后簽名或蓋名章
B、檢查藥品的批準文號
C、貴重藥品、麻醉藥品等分別登記賬卡
D、特殊保存藥品加貼醒目標簽
E、不同處方同一藥品可以同時調配
【正確答案】 E
【答案解析】
處方調配
1.仔細閱讀處方,按照藥品順序逐一調配。
2.對貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡。
3.藥品配齊后,與處方逐條核對藥名、劑型、規格、數量和用法,準確規范地書寫標簽。
4.調配好一張處方的所有藥品后再調配下一張處方,以免發生差錯。
5.對需要特殊保存的藥品加貼醒目的標簽提示患者注意,如“置2℃~8℃保存”。
6.有條件的單位,盡量在每種藥品外包裝上分別貼上用法、用量、貯存條件等的標簽。
7.調配或核對后簽名或蓋名章。
8.注意法律、法規、醫保、制度等有關規定的執行。
38、影響藥品質量的環境因素不包括
A、空氣
B、日光
C、庫房溫度
D、包裝車間濕度
E、藥品包裝材料
【正確答案】 E
【答案解析】
本題考查影響藥品質量的環境因素。影響藥品質量的環境因素的日光、空氣、溫度、濕度和時間。藥品包裝材料可能影響藥品質量,屬于藥品因素,不歸屬環境因素。
39、最容易吸濕的藥品是
A、甘油
B、葉酸
C、乙醇
D、魚肝油乳
E、維生素D
【正確答案】 A
【答案解析】
大多數藥品在濕度較高的情況下,能吸收空氣中的水蒸氣而引濕,其結果使藥品稀釋、潮解、變形、發霉等。易引濕的藥品有胃蛋白酶、甘油等。
40、下列因素中,歸屬影響藥品質量的人為因素的是
A、包裝材料
B、藥品劑型
C、包裝車間濕度
D、藥品貯存時間
E、藥品質量監督管理情況
【正確答案】 E
【答案解析】
人為因素
相對于其他因素來說,人為因素更為重要,藥學人員的素質對藥品質量的優劣起著關鍵性的影響。包括:①人員設置;②藥品質量監督管理情況,如規章制度的建立、實施及監督執行;③藥學人員藥品保管養護技能以及對藥品質量的重視程度、責任心的強弱,身體條件、精神狀態的好壞等。
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