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　　第10章 心血管系統常見疾病

　　一、最佳選擇題

　　1、以下有關高血壓的藥物治療方案的敘述中，不正確的是

　　A、可采用兩種或兩種以上藥物聯合用藥

　　B、藥物治療高血壓時要考慮患者的合并癥

　　C、采用最小有效劑量，使不良反應減至最小

　　D、首先選用血管擴張劑和中樞性抗高血壓藥

　　E、最好選用1天1次給藥持續24小時降壓的藥品

　　2、以下抗高血壓藥物中，屬于利尿藥的是

　　A、纈沙坦

　　B、氨氯地平

　　C、維拉帕米

　　D、氨苯蝶啶

　　E、依那普利

　　3、高血壓治療的目標敘述正確的

　　A、血壓降低至120/80mmHg以下

　　B、控制患者血壓不再持續升高

　　C、迅速降低患者血壓，以規避并發癥帶來的風險

　　D、將血壓降控制在120/80mmHg以下，最大限度地消除危險因素，保護重要臟器的正常功能不受影響

　　E、降壓治療方案除了必須有效控制血壓，還應兼顧對糖代謝、脂代謝、尿酸代謝等多重危險因素的控制

　　4、男，68歲雙側腎動脈狹窄，有哮喘史，氣短、心悸就診，體征和實驗結果為血壓172/96mmHg血尿酸516mmol/L(正常180-440 mmol/L)，血鉀110mmol/L(正常25-100mmol/L)應該選哪個抗高血壓藥

　　A、氫氯噻嗪

　　B、替米沙坦

　　C、卡托普利

　　D、利血平

　　E、拉西地平

　　5、抗高血壓治療的目標因人群而異，合并慢性腎病的高血壓病人的血壓應嚴格控制在

　　A、<120/70mmHg

　　B、<125/70mmHg

　　C、<140/90mmHg

　　D、<135/80mmHg

　　E、<135/85mmHg

　　6、患者男，61歲。患有高血壓，同時伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)，降壓藥物最佳選擇為

　　A、利尿劑

　　B、鈣拮抗劑

　　C、ACEI

　　D、α受體阻滯劑

　　E、β受體阻滯劑

　　7、妊娠期高血壓用藥，大劑量影響胎盤血流的藥物是

　　A、甲基多巴

　　B、拉貝洛爾

　　C、氫氯噻嗪

　　D、硝苯地平

　　E、硫酸鎂

　　8、高血壓非藥物治療錯誤的是

　　A、降低體重

　　B、減輕精神壓力

　　C、戒煙和控制飲酒

　　D、增加運動

　　E、膳食增加鈉鹽

　　9、男性，72歲。高血壓病3年，血壓165/95mmHg，伴Ⅱ型糖尿病。首選降壓藥物是

　　A、利尿劑

　　B、β-受體阻滯劑

　　C、ACEI類

　　D、心痛定

　　E、利血平

　　10、通常用于妊娠高血壓患者緊急降壓的藥物是

　　A、纈沙坦

　　B、呋塞米

　　C、賴諾普利

　　D、硝苯地平

　　E、維拉帕米

　　11、患者，女，58歲，有2型糖尿病史，因頭疼、頭暈就診，體征和實驗室檢查，餐前血糖7.8mmoL/L，餐后血糖11.2mmoL/L，糖化血紅蛋白8.8%，血壓166/96mmHg，蛋白尿>1g/24h，推薦在降糖的基礎上，合并選用

　　A、特拉唑嗪

　　B、氫氯噻嗪

　　C、二甲雙胍

　　D、賴諾普利

　　E、氯吡格雷

　　二、配伍選擇題

　　1、A.血尿酸升高

　　B.支氣管痙攣

　　C.血鈉升高

　　D.外周血腫

　　E.血鉀升高

　　<1> 、氫氯噻嗪所致的主要不良反應

　　A B C D E

　　<2> 、阿米洛利所致的主要不良反應

　　A B C D E

　　<3> 、倍他洛爾所致的主要不良反應

　　A B C D E

　　2、A.維拉帕米

　　B.哌唑嗪

　　C.多沙唑嗪

　　D.卡托普利

　　E.硝酸甘油

　　<1> 、有雙側腎動脈狹窄的高血壓患者禁用

　　A B C D E

　　<2> 、合并3度房室傳導阻滯的高血壓患者不宜選用

　　A B C D E

　　3、A.氫氯嚷嗪

　　B.卡托普利

　　C.特拉唑嗪

　　D.普萘洛爾

　　E.維拉帕米

　　以上抗高血壓藥的不良反應

　　<1> 、體位性低血壓

　　A B C D E

　　<2> 、咳嗽

　　A B C D E

　　<3> 、電解質紊亂

　　A B C D E

　　4、(常用抗高血壓藥物的分類)

　　A.直接血管擴張劑

　　B.保鉀利尿劑

　　C.非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑

　　D.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑

　　E.血管緊張素轉換酶抑制劑

　　<1> 、依那普利屬于

　　A B C D E

　　<2> 、氨苯蝶啶屬于

　　A B C D E

　　5、A.踝部水腫

　　B.多毛癥

　　C.低鉀血癥

　　D.高鉀血癥

　　E.狼瘡綜合征

　　<1> 、利尿劑吲達帕胺引起的主要不良反應是

　　A B C D E

　　<2> 、醛固酮受體阻斷劑螺內酯久用引起的主要不良反應是

　　A B C D E

　　<3> 、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑硝苯地平引起的主要不良反應是

　　A B C D E

　　6、(心肌梗死溶栓藥物的應用)

　　A.鏈激酶

　　B.尿激酶

　　C.替奈普酶

　　D.阿替普酶

　　E.來替普酶

　　<1> 、30分鐘內靜脈滴注150萬～200萬U

　　A B C D E

　　<2> 、150萬U靜脈滴注，在60分鐘內滴完。使用時，應注意寒戰、發熱等過敏反應

　　A B C D E

　　四、多項選擇題

　　1、以下利尿降壓藥中，屬于保鉀利尿藥的是

　　A、呋塞米

　　B、氫氯噻嗪

　　C、氨苯蝶啶

　　D、吲噠帕胺

　　E、阿米洛利

　　2、可致血鉀升高的抗高血壓藥包括

　　A、福辛普利

　　B、氨苯蝶啶

　　C、依那普利

　　D、氫氯噻嗪

　　E、螺內酯

　　3、噻嗪類利尿劑適用于哪些高血壓患者

　　A、痛風

　　B、老年高血壓

　　C、伴心衰

　　D、妊娠

　　E、單純收縮期高血壓

　　4、ACEI類和ARB類可用于下列哪些高血壓的治療

　　A、合并糖尿病或糖耐量降低

　　B、合并有腎功能損害

　　C、伴妊娠

　　D、合并有心力衰竭或左室肥厚

　　E、伴高血鉀

　　5、硝苯地平適用于哪些高血壓的治療

　　A、合并周圍血管病

　　B、老年人收縮期高血壓

　　C、合并快速型心律失常

　　D、合并心衰

　　E、合并冠心病

　　6、首選用兒童青少年原發性高血壓的藥物包括

　　A、ARB

　　B、CCB

　　C、ACEI

　　D、利尿劑

　　E、β受體阻斷劑

　　7、以下藥物可用于穩定型心絞痛患者治療的是

　　A、硝酸甘油

　　B、硝酸異山梨酯

　　C、美托洛爾

　　D、卡托普利

　　E、辛伐他汀

　　8、屬于非選擇性纖溶酶原激活劑的是

　　A、替奈普酶

　　B、阿替普酶

　　C、來替普酶

　　D、尿激酶

　　E、鏈激酶

　　9、高脂血癥患者應注意哪些飲食因素

　　A、減少飽和脂肪酸攝入

　　B、減少膽固醇攝入

　　C、限制飲酒

　　D、補充可溶性膳食纖維

　　E、限鹽

　　10、HMG-CoA還原酶抑制劑不宜聯用

　　A、影響膽固醇吸收藥

　　B、環孢素

　　C、伊曲康唑

　　D、紅霉素

　　E、環磷酰胺

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