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西藥一第8、10章

　　藥物警戒和藥品不良發應檢測共同關注的是

　　A.藥物與食物的不良相互作用

　　B.藥物誤用

　　C.藥物濫用

　　D.合格藥品不良發應

　　E.藥物用于無充分科學依據并未經核準的適應癥

　　答案:D

　　解析：教材P195頁藥物警戒不僅涉及藥物的不良反應，還涉及與藥物相關的其他問題。藥物的不良反應就是指合格藥品的不良反應。

　　藥源性疾病是因藥品不良反應發生程度較嚴重才持續時間過長引起，下列關于藥源性疾病的防治，不恰當的是

　　A.依據病情的藥物適應癥，正確選用

　　B.根據對象個體差異，建立合理給藥方案

　　C.監督患者用藥行為，及時調整給藥方案和處理不良反應

　　D.慎重使用新藥，實行個體化給藥

　　E.盡量聯合用藥

　　答案:E

　　解析：教材P198頁臨床上不合理用藥引起藥源性疾病的因素包括聯合用藥時，忽視藥物間的相互作用。

　　藥物流行病學是臨床藥學與流行病學兩個學科相互滲透、延伸發展起來的新的醫學研究領域，主要任務不包括：

　　A.新藥臨床實驗前藥效學研究的設計

　　B.藥品上市前臨床試驗的設計

　　C.上市后藥品有效性再評價

　　D.上市后藥品不良反應或非預期作用的監測

　　E.國家基本藥物的

　　答案:A

　　解析：P202頁藥物流行病學的主要任務包括五方面：1.藥品上市前臨床試驗的設計和上市后藥品有效性再評價;2.上市后藥品的不良反應或非預期作用的監測;3國家基本藥物的遴選;4.藥物利用情況的調查研究;5.藥物經濟學研究

　　下列不屬于阿片類藥物依賴性治療方法的是

　　A.美沙酮替代治療

　　B.可樂啶治療

　　C.東莨菪堿綜合治療

　　D.昂丹司瓊抑制覓藥

　　E.心理干預

　　答案:D

　　解析：教材P211頁阿片類藥物依懶性治療包括1.美沙酮替代2.可樂定3.東莨菪堿4.納曲酮預防復吸5.心理干預。而昂丹司瓊用于可卡因和苯丙胺類依懶性的治療。

　　【81-82】

　　A.精神依賴

　　B.藥物耐受性

　　C.交叉依賴性

　　D.身體依賴

　　E.藥物強化作用

　　81.濫用藥物導致獎賞系統反復、非生理性刺激所致的特殊精神狀態

　　答案:A

　　解析：第206頁已證實中腦-邊緣多巴胺通路是產生藥物獎賞效應的主要調控部位，稱為“獎賞系統”。精神依賴性是由于濫用致依賴性藥物對腦內獎賞系統產生反復的非生理性刺激所致的一種特殊精神狀態。

　　82.濫用阿片類藥物產生藥物戒斷綜合癥的藥理反應

　　答案:D

　　解析：第207頁身體依賴性又稱生理依賴性，是指藥物濫用造成機體對所濫用藥物的適應狀態。在這種特殊身體狀態下，一旦突然停止使用或減少用藥劑量，導致機體已經形成的適應狀態發生改變，用藥者會相繼出現一系列以中樞神經系統反應為主的嚴重癥狀和體征，呈現極痛苦的感受及明顯的生理功能紊亂，甚至可能危及生命，此即藥物戒斷綜合征。

　　身體依賴性是一種藥理學反應。可以產生身體依賴性的藥物有阿片類(如阿片、嗎啡、海洛因等)、鎮靜催眠藥(巴比妥類、苯二氮卓類)和酒精等

　　【83-85】

　　A.過敏反應

　　B.首劑效應

　　C.副作用

　　D.后遺效應

　　E.特異質反應

　　83.患者在初次服用哌唑嗪時，由于機體對藥物作用尚未適應而引起不可耐受的強烈反應，該不反應是

　　答案：B

　　解析：首劑效應是指一些患者在初服某種藥物時，由于機體對藥物作用尚未適應而引起不可耐受的強烈反應。例如哌唑嗪等按常規劑量開始治療常可致血壓驟降。

　　84.服用地西泮催眠次晨出現乏力，倦怠等“宿醉”現象，該不良反應是

　　答案：D

　　117、引起藥源性心血管系統損害的藥物是

　　A 地高辛

　　B安碘酮

　　C新斯的明

　　D奎尼丁

　　E利多卡因

　　答案:ABCDE

　　解析：有些藥物可引起心血管系統損害，如能引起心律失常的藥物有強心苷、胺碘酮、普魯卡因胺、鉀鹽等，腎上腺素可引起室性期前收縮，新斯的明可引起心動過緩、血壓下降或休克，肼屈嗪可引起竇性心動過速或心絞痛。其他藥物如麻黃堿、多巴胺、去氧腎上腺素、苯丙胺、酚妥拉明、異丙腎上腺素等均可引起心動過速。

　　還有些藥物可引起尖端扭轉型室性心動過速，如奎尼丁、利多卡因、美心律、恩卡因、氟卡胺、胺碘酮、安博律定、溴芐胺、硝苯地平、阿米替林及一些新型的H1受體阻斷藥，如阿司咪唑等。(P200)

　　第10章

　　對《中國藥典》規定的項目與要求的理解，錯誤的是

　　A.如果注射劑規格為“1ml：10mg”，是指每支裝藥量為1買了，含有主藥10mg

　　B.如果片劑規格為“0.1g”，指的是每片中含有主藥0.1g

　　C.貯藏條件為“密閉”，是指將容器密閉，以防止塵土及異物進入

　　D.貯藏條件為“遮光”，是指用不透光的容器包裝

　　E.貯藏條件為“在陰涼處保存”，是指保存溫度不超過10℃

　　答案:E

　　解析：教材P238頁陰涼處系指貯藏處溫度不超過20℃

　　35臨床上，治療藥物檢測常用的生物樣品是：

　　全血

　　B.血漿

　　C.唾液

　　D.尿液

　　E.糞便

　　答案:B

　　解析：教材P257頁血樣包括全血、血漿和血清。它們是最常用的體內樣品。除特別說明是全血外，通常指血漿和血清。血漿比血清分離快、制取量多，因而較血清更為常用。

　　【89-90】

　　A.BP

　　B.USP

　　C.ChP

　　D.EP

　　E.LF

　　美國藥典的縮寫是

　　歐洲藥典的縮寫是

　　答案:BD

　　解析：C為中國藥典，A為英國藥典

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