11、患者，男，56歲，有高血壓病史4年。體檢：血壓156/96mmHg，無主動脈狹窄。醫師處方依那普利片控制血壓。

　　服藥2個月后，血壓控制未達標，經進一步檢查，該患者伴同型半胱氨酸水平升高，宜聯合應用的藥品是

　　A.維生素A

　　B維生素B6

　　C.維生素C

　　D.煙酸

　　E.葉酸

　　答案:E

　　解析：教材287，同型半胱氨酸(Hcy)水平升高與高血壓和妊娠期高血壓疾病的發病機制密切相關，補充葉酸和維生素B12能使Hcy下降超過20%，進而使腦卒中風險顯著下降25%

　　12、患者，女，70歲。擬行膝關節置換術，無磺胺類藥過敏史，皮試結果呈陰性。體征和實驗室檢查：低熱，無感染，空腹血糖4.6mmol/L，血常規白細胞計數6.0*109/L。手術醫師處方抗菌藥物預防感染。

　　首選的抗菌藥物是

　　A.阿奇霉素

　　B頭孢唑林

　　C.萬古霉素

　　D.克林霉素

　　E.磺胺嘧啶

　　答案:B

　　解析：教材P309，頭孢唑林適應證：……用于外科圍術期預防感染。

　　13、伴糖尿病或代謝綜合征的高TG血癥者，應選用

　　A、苯扎貝特

　　B、洛伐他汀

　　C、考來烯胺

　　D、依折麥布

　　E、非諾貝特答案：

　　答案：E

　　解析：伴糖尿病或代謝綜合征的高血癥者，應用非諾貝特單藥或聯合他汀治療可能有助于降低大血管/微血管事件發生率。

　　14、下列屬于直接凝血酶抑制劑的藥物是

　　A、達比加群酯

　　B、華法林

　　C、維生素K

　　D、依諾肝素

　　E、利伐沙班

　　答案：A

　　解析：達比加群酯可與凝血酶的纖維蛋白特異位點結合，阻止纖維蛋白原裂解為纖維蛋白，從而阻止凝血瀑布反應的最后步驟及血栓形成。

　　15、用于甲氨蝶呤引起的巨幼紅細胞性貧血的是

　　A、硫酸亞鐵

　　B、葉酸

　　C、維生素B12

　　D、紅細胞生成素

　　E、亞葉酸鈣

　　答案：E

　　解析：對由應用葉酸拮抗劑甲氨蝶呤、乙胺嘧啶所引起的巨幼紅細胞性貧血則需用亞葉酸鈣治療。

　　16、低血鎂癥是指

　　A、血鎂濃度<0.75mmol/L

　　B、血鎂濃度<1.25mmol/L

　　C、血鎂濃度<1.75mmol/L

　　D、血鎂濃度<2.25mmol/L

　　E、血鎂濃度<2.75mmol/L

　　答案：A

　　解析：低血鎂癥系指血鎂濃度<0.75mmol/L。

　　17、我國研制的可用于抗氯喹惡性瘧和惡性瘧腦型兇險發作的藥物是

　　A、乙胺嘧啶

　　B、青蒿素

　　C、伯氨喹

　　D、磷酸咯萘啶

　　E、蒿甲醚

　　答案：D

　　解析：我國創制成功的磷酸咯萘啶，可用于抗氯喹惡性瘧和惡性瘧腦型兇險發作。

　　18、替尼泊苷作為常見抗腫瘤藥物，首選用于治療

　　A、淋巴細胞白血病

　　B、惡性淋巴瘤

　　C、小細胞肺癌

　　D、腦瘤

　　E、纖維瘤

　　答案：D

　　解析：依托泊苷和替尼泊苷相同劑量時，替尼泊苷的活性大于依托泊苷。但依托泊苷的化療指數較高，對單核細胞白血病有效，完全緩解率也高;對小細胞肺癌有顯著療效，為小細胞肺癌化療首選藥。替尼泊苷脂溶性高，可以透過血-腦屏障，為腦瘤的首選藥。

　　19、治療嚴重的外耳道炎宜選用的是

　　A、2%酚甘油

　　B、3%硼酸乙醇

　　C、全身應用廣譜抗生素

　　D、3%過氧化氫

　　E、0.05%羥甲唑啉

　　答案：C

　　解析：嚴重的外耳道炎容易引起其他并發癥，需全身應用廣譜抗生素。

　　20、僅用于腸道白色念珠菌感染的藥物是

　　A、阿莫羅芬

　　B、酮康唑

　　C、制霉菌素

　　D、特比萘芬

　　E、氟輕松

　　答案：C

　　解析：本題考查皮膚真菌感染治療藥的特點。制霉菌素屬于抗生素類抗真菌藥，口服吸收很少，僅適用于腸道白色念珠菌感染。故答案選C。

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