31、糖尿病合并心血管疾病者急性期后可選用

　　A.格列吡嗪

　　B.格列齊特

　　C.格列喹酮

　　D.胰島素

　　E.羅格列酮

　　答案：A

　　解析：對既往發生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜選格列美脲、格列吡嗪，不宜選擇格列本脲;對急性心肌梗死者，急性期可使用胰島素，急性期后再選擇磺酰脲類藥。

　　32、對于化療藥物引起的嘔吐，對于輕度惡心嘔吐，可口服

　　A.阿瑞吡坦

　　B.苯海拉明

　　C.羧甲司坦

　　D.昂丹司瓊

　　E.多潘立酮

　　答案：E

　　解析：對輕度惡心與嘔吐反應可口服多潘立酮、甲氧氯普胺進行處理，如效果不佳，可合并應用地塞米松或勞拉西泮作為補充。

　　33、對于化療藥物引起的嘔吐對急性或延遲性惡心嘔吐發作者，可給予

　　A.阿瑞吡坦

　　B.苯海拉明

　　C.羧甲司坦

　　D.昂丹司瓊

　　E.多潘立酮

　　答案：A

　　解析：對化療后的急性或延遲性惡心與嘔吐發作者，也可給予神經激肽受體拮抗劑阿瑞吡坦，提高對惡心和嘔吐的控制。為預防遲發癥狀，可口服地塞米松，可以單獨使用，也可與甲氧氯普胺、苯海拉明聯合應用。

　　【34-36】

　　A.氟輕松

　　B.鹵米松

　　C.醋酸氫化可的松

　　D.醋酸地塞米松

　　E.丙酸氯倍他索

　　34、屬于弱效外用糖皮質激素的是

　　35、屬于中效外用糖皮質激素的是

　　36、屬于強效外用糖皮質激素的是

　　答案：CDA

　　37、阿米替林的不良反應不包括

　　A、抗膽堿能反應

　　B、體重增加

　　C、高血壓

　　D、眼內壓升高

　　E、心律失常

　　答案：C

　　解析：阿米替林是三環類抗抑郁藥，常見抗膽堿能效應(口干、出汗、便秘、尿潴留、排尿困難、視物模糊、眼內壓升高、心動過速)、心律失常、溢乳、嗜睡、體重增加、心電圖異常、性功能障礙等。

　　38、對于患者的高血壓也有治療效果，并且預防腦卒中的強度最強的藥物是

　　A、CCB

　　B、利尿劑

　　C、ACEI

　　D、ARB

　　E、β受體阻斷劑

　　答案：A

　　解析：我國完成的較大樣本的降壓治療臨床試驗多以CCB為研究用藥，證實以CCB為基礎的降壓治療方案可顯著降低高血壓患者發生腦卒中的風險。抗高血壓藥對預防腦卒中的強度依次為CCB>利尿劑>ACEI>ARB>β受體阻斷劑。CCB可作為與其他四類抗高血壓藥聯合用藥的基礎藥，尤其適合用于老年高血壓、單純收縮期高血壓，以及伴穩定型心絞痛、冠狀動脈或頸動脈粥樣硬化及周圍血管病患者。

　　39、禁用于外周血管痙攣性疾病的藥物是

　　A、多巴胺

　　B、酚妥拉明

　　C、東莨菪堿

　　D、普萘洛爾

　　E、哌唑嗪

　　答案：D

　　解析：普萘洛爾抑制血管上的β2受體，導致血管舒縮痙攣，禁用于外周血管痙攣性疾病，也禁用于變異型心絞痛。

　　40、降鈣素的藥理作用不包括

　　A、抑制腎小管對鈣重吸收

　　B、抑制前列腺素的分解

　　C、可抑制腸道轉運鈣

　　D、有明顯的鎮痛作用

　　E、直接抑制破骨細胞的活性

　　答案：B

　　解析：降鈣素的作用特點：①直接抑制破骨細胞的活性;②抑制腎小管對鈣和磷的重吸收;③可抑制腸道轉運鈣;④有明顯的鎮痛作用，對腫瘤骨轉移，骨質疏松所致骨痛有明顯治療效果。

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