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　　一、兒童的營養需求特點

　　1.需要量(以千克體重計)高于成年人。

　　2.生長發育高峰期的需求量明顯增加。

　　3.營養需求存在著明顯的個體差異。

　　4.年齡越小，營養缺乏病的患病率越高。

　　二、抽樣研究意義

　　由于研究對象很多是無限總體，要直接研究總體的情況是不可能的。即使對有限總體來說，若包含的觀察單位數過多，需要耗費大量的人力、物力和時間，而且也不易組織，難以保證工作的質量。有的時候，觀察的實質就是一種破壞性實驗，根本就不允許對總體中的每一個體逐一觀察。如對一批注射藥劑作質量檢查，不可能將所有的藥劑瓶都打開加以檢驗，這顯然是不可能的。

　　抽樣研究作為一種由部分認識整體的觀察方法，從古到今一直被人們自覺或不自覺地應用著，如炒菜時嘗嘗咸淡，就醫時取幾滴血作化驗等。實踐證明這是行之有效的方法。目前抽樣研究的理論與技術已發展成熟，只要嚴格按照有關抽樣研究的要求去做，這是完全可行的。所以，在實際工作中人們多采用抽樣研究的方法，其目的就是要用樣本信息來推斷總體特征，這就叫統計推斷。

　　三、皮膚結核的癥狀體征

　　皮膚結核可發生于全身全部，可分為結核性初瘡，尋常型狼瘡、瘰癘性皮膚結核、疣狀皮膚結核、潰瘍性皮膚結核、硬結性紅斑、苔蘚皮膚結核、顏面播散性粟粒狼瘡八種類型。發生于肛門部者，多為疣狀皮膚結核(增殖型)和潰瘍性皮膚結核。

　　一增殖性肛門皮膚結核(疣狀結核)：初起為肛管或肛周紅色或暗紅色硬節性小結節，數目不定，發展緩慢。數月后結節逐漸增大，表面粗糙角化，附有灰白色鱗屑或痂皮，互相融合，呈乳頭狀、疣狀或菜花狀。疣狀增生裂隙間可有膿液，皮損四周有炎癥紅暈，界限清楚。中央呈乳頭狀突志，擠壓有膿樣分泌物，有臭味，中心可萎縮結疤自愈。自覺肛門灼熱發癢，一般無痛。結節病理檢查和膿液涂片均可查到結核桿菌，結核菌素試驗呈弱陽性。

　　二潰瘍性肛門皮膚結核：初發多在肛管，呈顆粒樣結節，逐漸破潰，向外蔓延至肛周皮膚，形成不規則的淺表潰瘍。潰瘍基底蒼白，內芽粗糙，觸之易出血，周圍邊界顯著潛行。多為單發，一般不痛，但受外界刺激可引起疼痛，分泌物增多。病程遷延，可數年不愈，常伴有腹股溝淋巴結核，結核菌素試驗陰性或呈弱陽性。

　　四、艾滋病和結核之間的關系

　　艾滋病容易繼發結核菌或非結核分枝桿菌感染，有些發達國家結核病疫情原已顯著下降，但由于艾滋病的流行，卡氏肺孢子蟲、巨細胞病毒感染以及結核病患者有所增多。而發展中國家在人體免疫缺陷病毒(HIV)感染及艾滋病患者中，主要并發癥是結核菌感染，常見的是原有的陳舊性結核病灶復烯(內源性復發)。同時患有肺結核與艾滋病，其診斷困難，療效差，病死率高。

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