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　　一、缺血性結(jié)腸炎的病因

　　1.血管因素

　　指局部血供減少導(dǎo)致黏膜缺血，發(fā)生黏膜損傷。常發(fā)生于以下疾病者：

　　①動脈粥樣硬化性心臟病。

　　②對洋地黃制劑或利尿劑反應(yīng)不良的充血性心衰。

　　③由燒傷、消化道出血、出血壞死性胰腺炎、持續(xù)性嘔吐，重癥腹瀉。強利尿劑等引起的循環(huán)血容量不足而導(dǎo)致的低血壓或高凝狀態(tài)。

　�、苄陆l(fā)生的心肌梗死。

　�、菁韧兴闹珓用}血栓。血管炎、淀粉樣變性。主動脈瘤破裂等少見疾病。

　　2.腸管因素

　　包括腸腔壓力及腸管蠕動。當(dāng)腸腔內(nèi)壓力增加，腸蠕動過快時，腸壁血供明顯減少。

　　二、阿米巴痢疾概述

　　阿米巴痢疾，又稱腸阿米巴病，是由致病性溶組織阿米巴原蟲侵入結(jié)腸壁后所致的以痢疾癥狀為主的消化道傳染病。病變多在回盲部結(jié)腸，易復(fù)發(fā)變?yōu)槁浴Ｔx亦可由腸壁經(jīng)血流～淋巴或直接遷徙至肝、肺、腦等臟器成為腸外阿米巴病，尤以阿米巴肝膿腫最為多見。

　　三、腦血栓形成的臨床類型

　　1.完全型

　　通常指6小時內(nèi)病情達高峰者，常為完全性偏癱，病情一般較重甚至昏迷。

　　2.進展型

　　局限性腦缺血癥狀在48小時內(nèi)逐漸進展，呈階梯式加重。直至出現(xiàn)完全性偏癱或意識障礙等嚴(yán)重神經(jīng)功能缺損。

　　3.緩慢進展型

　　起病2周后癥狀仍進展，常與全身或局部因素所致的腦灌流減少，側(cè)支循環(huán)代償不良，血栓向近心端逐漸擴展等有關(guān)。

　　4.可逆性缺血性神經(jīng)功能缺損

　　缺血出現(xiàn)的神經(jīng)癥狀一般在持續(xù)24～72小時以上，但可在3周內(nèi)恢復(fù)。

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