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骨折早期并發癥

　　(1)休克

　　(2)脂肪栓塞綜合征：發生于成人，是由于骨折處髓腔內血腫張力過大，骨髓被破壞，脂肪滴進入破裂的靜脈竇內，可以引起肺、腦脂肪栓塞。也有人認為由于創傷的應激作用，使正常血液中乳糜微粒失去乳化穩定性，結成脂肪球而成為栓子，阻塞肺毛細血管所致。臨床表現為呼吸功能不全、發紺，胸部拍片有廣泛性肺實變。動脈低血氧可致煩躁不安、嗜睡，甚至昏迷和死亡。

　　(3)重要內臟器官損傷

　　1)肝、脾破裂。

　　2)肺損傷。

　　3)膀胱、尿道損傷：由骨盆骨折所致，表現為下腹、會陰疼痛、腫脹、血尿、排尿困難。

　　4)直腸損傷等：可由骶尾骨骨折所致。

　　(4)重要周圍組織損傷

　　1)重要血管損傷：股骨髁上骨折的遠折端可能傷及腘動脈，脛骨上段骨折可能傷及脛前或脛后動脈，伸直型肱骨髁上骨折的近折端可傷及肱動脈。

　　2)周圍神經損傷：在神經與骨緊密相鄰的部位，如肱骨中下1/3交界處骨折易損傷橈神經;腓骨頸骨折易損傷腓總神經。

　　3)脊髓損傷：是脊柱骨折、脫位常見的嚴重并發癥。多見于脊柱頸段和胸腰段，出現損傷平面以下的截癱。

　　(5)骨筋膜室綜合征;即由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內肌肉和神經因急性缺血而產生的一系列早期癥侯群。最多見于前臂掌側和小腿。由于骨折的血腫和組織水腫，使其室內內容物體積增加或包扎過緊，局部壓迫使筋膜室容積過小，而導致骨筋膜室內壓力增高所致。當壓力達到一定程度(前臂65mmHg，小腿55mmHg)，可使供應肌肉的小動脈關閉，形成缺血-水腫-缺血的惡性循環。由于缺血時間、程度不同，而表現為;①瀕臨缺血性肌攣縮——缺血早期，及時處理恢復血供，可不發生或僅發生極小量肌肉壞死，可不影響肢體功能。②缺血性肌攣縮——較短時間而程度較重的不完全缺血，恢復血液供應后大部分肌肉壞死，形成攣縮畸形，嚴重影響肢體功能。③壞疽——廣泛、長時間完全缺血：大量肌肉壞死，常需截肢。如有大量毒素進入血循環，可導致休克、心律不齊、急性腎衰竭等。

子宮肌瘤的危害有哪些

　　1、子宮肌瘤引起嚴重疼痛：劇烈腹痛，伴惡心，嘔吐，體溫升高，白細胞增多，腫瘤壓迫神經可產生放射性疼痛。

　　2、腹部壓迫癥狀：壓迫膀胱或尿道，出現尿頻，排尿障礙，子宮肌瘤壓迫直腸引起排便障礙。

　　3、子宮肌瘤感染及婦科炎癥：肌瘤感染多系瘤蒂扭轉或急性子宮內膜炎的后果，血源性感染極為罕見。感染有時可為化膿性，少數病例在腫瘤組織中形成膿 腫。并發婦科炎癥子宮肌瘤患者會出現月經變化癥狀，如經量增多，經期延長等，而不規則出血會導致致病菌侵害，而引發附件炎、盆腔炎等婦科炎癥。

　　4、合并出現子宮體癌：子宮肌瘤合并子宮體癌者占2%，遠較子宮肌瘤合并子宮頸癌為高。故更年期子宮肌瘤患者有持續子宮出血，應警惕有無子宮內膜癌同時存在。在確定治療前，應做診刮。

　　5、子宮肌瘤出現腹部腫塊：肌瘤增大時，可在下腹觸及到腫塊，尤其膀胱充盈時，子宮位置上升，腫塊更加明顯。

　　6、子宮肌瘤導致不孕：影響生育這是子宮肌瘤的危害中最重要的一點。這是因為子宮角部肌瘤壓迫輸卵管入口，使子宮變形妨礙受精卵著床，此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障礙導致不孕。此外，子宮肌瘤患者自然流產率比正常人群高出25%.

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