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神經(jīng)衰弱的概述
神經(jīng)衰弱是指大腦由于長(zhǎng)期的情緒緊張和精神壓力，從而產(chǎn)生精神活動(dòng)能力的減弱，其主要特征是精神易興奮和腦力易疲勞，睡眠障礙，記憶力減退，頭痛等，伴有各種軀體不適等癥狀，病程遷延，癥狀時(shí)輕時(shí)重，病情波動(dòng)常與社會(huì)心理因素有關(guān)。大多數(shù)病例發(fā)病于16-40歲之間，兩性發(fā)病數(shù)無(wú)明顯差異。從事腦力勞動(dòng)者占多數(shù)。本病如處理不當(dāng)可遷延達(dá)數(shù)年甚或數(shù)十年。如遇新的精神因素或休息不足，癥狀可重現(xiàn)或加劇。但經(jīng)精神科或心理科醫(yī)生積極、及時(shí)治療，指導(dǎo)病人消除病因，正確對(duì)待疾病，本病可達(dá)緩解或治愈，預(yù)后一般良好。
慢性腹瀉病因
(1)消化系統(tǒng)疾病：腸道感染(如慢性細(xì)菌性痢疾);腸道非感染性疾病(如潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病);腸道腫瘤(如結(jié)腸癌)等。
(2)全身性疾病：內(nèi)分泌及代謝障礙疾病(如甲狀腺功能亢進(jìn))。
(3)腸功能紊亂：如腸易激綜合征。
神經(jīng)源性休克特點(diǎn)
在正常情況下，血管運(yùn)動(dòng)中樞不斷發(fā)放沖動(dòng)沿傳出的交感縮血管纖維到達(dá)全身小血管，使其維持著一定的緊張性。當(dāng)血管運(yùn)動(dòng)中樞發(fā)生抑制或傳出的交感縮血管纖維被阻斷時(shí)，小血管就將因緊張性的喪失而發(fā)生擴(kuò)張，結(jié)果是外周血管阻力降低，大量血液淤積在微循環(huán)中，回心血量急劇減少，血壓下降，引起神經(jīng)源性休克。
此類休克常發(fā)生于深度麻醉或強(qiáng)烈疼痛剌激后(由于血管運(yùn)動(dòng)中樞被抑制)或在脊髓高位麻醉或損傷時(shí)(因?yàn)榻桓猩窠?jīng)傳出徑路被阻斷)。本類休克的病理生理變化和發(fā)生機(jī)制比較簡(jiǎn)單，預(yù)后也較好，有時(shí)不經(jīng)治療即可自愈，有的則在應(yīng)用縮血管藥物后迅速好轉(zhuǎn)。有人認(rèn)為這種情況只能算是低血壓狀態(tài)，而不能算是休克，因?yàn)閺男菘说母拍顏?lái)看，在這種患者，微循環(huán)的灌流并無(wú)急劇的減少。
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