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水痘臨床表現介紹

　　該病潛伏期為14～15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹，皮疹先發于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→癥疹→脫癥的演變過程，脫癥后不留疲痕。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現高熱，約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎。

　　大多見于1-10歲的兒童，潛伏期2-3周。起病較急，可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅癥狀。在發病24小時內出現皮疹，迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。約經2-3天水皰干涸結痂，痂脫而愈，不留疤痕。皮損呈向心性分布，先自前顏部始，后見于軀干、四肢。數目多少不定以軀干為多，次于顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，見于口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發生，因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在，病程經過2-3周。若患兒抵抗力低下時，皮損可進行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現有：大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。

環境雌激素對健康的影響

　　環境雌激素(environmental estrogens)，指環境中一類具有雌激素樣活性的化學物質，可干擾內源性雌激素的生理作用并拮抗雄激素的效應。目前公認的環境雌激素有：真菌性雌激素，玉米赤霉烯酮，有機氯農藥DDT等;工業化學物質如多氯聯苯，二噁英，烯基酚類等;人工合成的乙烯雌酚及植物雌激素等。這些物質廣泛存在于人類生活環境，通過食物鏈或直接接觸等途徑進入體內，干擾機體的內分泌功能，影響激素的合成、釋放、轉運、代謝和結合過程，從而對兒童少年的生長、性發育和健康產生影響。主要表現有：男性性腺發育不良、先天畸形;女性月經周期紊亂、所生后代中各種出生缺陷、神經發育遲滯發生率增加等。最新研究指出，接觸DDT對卵巢功能和月經周期有一定影響，可能導致不孕、分娩困難及其他生殖問題。出生前暴露于多氯聯苯，與認知發育和智商低有關;通過母乳喂養而暴露于多氯聯苯的嬰幼兒，精神運動和智商得分都比較低。、

　　近年來，室內空氣污染對兒童少年健康及生長發育的影響也受到很大關注。從建筑裝修材料中釋放出的甲醛、揮發性有機化合物、苯、甲苯和氡氣;從日用品(化妝品、殺蟲劑、清潔劑等)中揮發出的有機化合物;從二氧化碳、寵物、植物排出的生物污染物等。兒童正處在生長發育關鍵期，免疫系統較脆弱，加之其單位體重的呼吸量高于成人，使他們更易受室內空氣污染的危害。長期吸入含有煙塵、有害氣體、病菌病毒污染的空氣，不僅易誘發各種疾病(如哮喘病，白血病等)，而且將使兒童的各種生理功能受到不利影響，進而影響身高和智力。

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