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霍亂的流行|預防

　　流行

　　霍亂在1817～1923年的100多年間，在亞、非、歐美各洲，曾先后發生過6次世界性大流行。1820年(清嘉慶二十五年)霍亂傳入中國，至1948年為止近130年中，大小流行近百次，6次世界性大流行無一不禍及中國。

　　霍亂流行過程環節分述如下。

　　① 傳染源。是病人和帶菌者。輕型患者中埃爾托型霍亂比古典型霍亂所占比例為大。帶菌者分健康帶菌、潛伏期帶菌和病后帶菌三種。健康帶菌者的排菌時間較短，一般不超過7天。潛伏期排菌多在最末一兩天，持續時間更短。病后帶菌有兩種情況：恢復期帶菌自臨床癥狀消失后3個月內帶菌，絕大多數患者恢復期帶菌的時間不超過一周，和慢性帶菌(持續排菌超過3個月)，這種情況少見，可能與膽囊或膽道的炎癥有關。

　　② 傳播途徑。比較復雜，多經水傳播，也會通過帶菌者的排泄物(尿液，糞便)傳播。食物、手和蒼蠅等也會傳播霍亂。

　　預防

　　(1)管理傳染源：設置腸道門診，及時發現隔離病人，做到早診斷、早隔離、早治療、早報告，對接觸者需留觀5天，待連續3次大便阻性方可解除隔離。

　　(2)切斷傳播途徑：加強衛生宣傳，積極開展群眾性的愛國衛生運動，管理好水源、飲食，處理好糞便，消滅蒼蠅，養成良好的衛生習慣。

　　(3)保護易感人群：積極鍛煉身體，提高抗病能力，可進行霍亂疫苗預防接種，新型的口服重組B亞單位/菌體霍亂疫苗已在04年上市。

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