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膽汁酸化學結構

　　膽汁酸按其結構可分為兩類：游離膽汁酸和結合膽汁酸;按其來源也可分為兩類：初級膽汁酸和次級膽汁酸。

　　1.游離膽汁酸包括膽酸、脫氧膽酸、鵝脫氧膽酸和少量石膽酸。

　　2.結合膽汁酸上述膽汁酸分別與甘氨酸和�；撬峤Y合的產物。主要有甘氨膽酸、�；悄懰帷⒏拾冰Z脫氧膽酸和�；蛆Z脫氧膽酸。

　　3.初級膽汁酸肝細胞合成的膽汁酸稱為初級膽汁酸，包括膽酸、鵝脫氧膽酸及其與甘氨酸、�；撬岬慕Y合產物。

　　4.次級膽汁酸初級膽汁酸在腸管中受細菌作用生成的脫氧膽酸和石膽酸及其在肝中生成的結合產物。

　　人膽汁中，結合膽汁酸為主且甘氨膽酸多于�；悄懰�。以鈉鹽或鉀鹽形式存在，即膽汁酸鹽，簡稱膽鹽。

夏季常見腸道傳染病

　　每到夏季腹瀉的病人顯著增多。腹瀉的病因很多，如甲狀腺機能亢進、消化不良、急性血吸蟲病、毒蘑菇中毒，甚至服用某些藥物如胍乙啶、氟尿嘧啶等都可以引起腹瀉。在夏季腹瀉中是以急性腸道感染最為多見。有人將5～9月份腹瀉病人的糞便作檢查，其中半數以上的糞便可以發現致病的微生物，如痢疾桿菌、致病性嗜鹽菌、沙門氏菌、致病性大腸桿菌、腸道滴蟲、梨形鞭毛蟲及阿米巴原蟲等。

　　夏季天氣炎熱，病菌容易孽生繁殖。而夏季高溫，許多人飲食睡眠不佳，抵抗力相對減弱，尤其胃酸分泌減少，消化道抗御病菌的能力也下降。加上蒼蠅、蟑螂之類害蟲活動頻繁，也容易傳染腸道疾病。所以夏季腸道感染性疾病較多。

　　常見的夏季腸道傳染病如下：

　　一、細菌性食物中毒

　　由細菌或細菌的毒素引起。常常有共同進餐的人一齊發病的情況，且有嚴重嘔吐的癥狀。

　　二、細菌性痢疾

　　由痢疾桿菌引起，病人有排便不盡的感覺，糞便可呈膿血狀，常伴有發熱，兒童患者可能會休克。

　　三、阿米巴痢疾

　　由阿米巴原蟲引起，糞便呈果醬樣。

　　四、病毒性腸炎

　　也叫做流行性腹瀉。病人常伴有感冒等癥狀。

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