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手足口病病例定義

　　(一)臨床診斷病例

　　急性起病，發熱，手掌或腳掌部出現斑丘疹和皰疹，臀部或膝蓋也可出現皮疹。皮疹周圍有炎性紅暈，皰內液體較少;口腔粘膜出現散在的皰疹，疼痛明顯。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。

　　重癥病例：1.有手足口病的臨床表現的患者，同時伴有肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。2. 手足口病流行地區的嬰幼兒雖無手足口病典型表現，但有發熱伴肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。

　　(二)實驗室診斷病例

　　臨床診斷病例符合下列條件之一，即為實驗室診斷病例

　　1.病毒分離

　　自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液、以及腦、肺、脾、淋巴結等組織標本中分離到腸道病毒，并鑒定為EV71、CoxA16或其它腸道病毒。

　　2.核酸檢測

　　自病人血清、咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液以及腦、肺、脾、淋巴結等組織標本中檢測到腸道病毒核酸，并鑒定為EV71、CoxA16或其它腸道病毒。

　　3.血清學檢測

　　急性期與恢復期血清EV71、CoxA16或其它腸道病毒中和抗體有4倍或4倍以上的升高。

霍亂治療原則

　　(一)按甲類傳染病隔離治療。危重病人應先就地搶救，待病情穩定后在醫護人員陪同下送往指定的隔離病房。確診與疑似病例應分開隔離。

　　(二)輕度脫水病人，以口服補液為主。

　　(三)中、重型脫水病人，須立即進行靜脈輸液搶救，待病情穩定、脫水程度減輕、嘔吐停止后改為口服補液。

　　(四)在液體治療的同時，給予抗菌藥物治療以減少腹瀉量和縮短排菌期。可根據藥品來源及引起流行的霍亂弧菌對抗菌藥物的敏感性，選定一種常用抗菌藥物，至糞便培養檢查轉陰。

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