登革出血熱介紹

　　登革病毒可引起無出血傾向的登革熱，但近20年來，在東南亞地區的登革熱，常伴有嚴重的出血和休克的重癥流行，稱為“登革出血熱”。登革出血熱是一種臨床綜合征，其主要癥狀有高熱、肝脾腫大、休克和出血現象，多數病人在四肢、面部、腋下和軟腭見有散在性瘀點，有時融合成瘀斑。此外，尚可發生紅斑、斑丘疹及風團樣皮疹，有些病人可發生鼻血、牙齦出血、胃腸出血和血尿等。

麻風病的傳染方式

　　主要是直接接觸傳染，其次是間接接觸傳染。

　　1、直接接觸傳染這種方式是健康者與傳染性麻風病人的直接接觸，傳染是通過含有麻風桿菌的皮膚或粘膜損害與有破損的健康人皮膚或粘膜的接觸所致。這種傳染情況最多見于和患者密切接觸的家屬。雖然接觸的密切程度與感染發病有關，但這并不排除偶爾接觸而傳染的可能性。

　　2、間接接觸傳染這種方式是健康者與傳染性麻風患者經過一定的傳播媒介而受到傳染。例如接觸傳染患者用過的衣物、被褥、手巾、食具等。間接接觸傳染的可能性要比直接接觸傳染的可能性小，但也不可能忽視。

　　3、其它傳染方式從理論上說，麻風菌無論通過皮膚、呼吸道、消化道等都有可能侵入人體而致成感染。近來有人強調呼吸道的傳染方式，認為鼻粘膜是麻風菌的主要排出途徑，鼻分泌物中的麻風菌在離體后仍能存活相當的時間，帶菌的塵埃或飛沫可以進入健康人的呼吸道而致感染。也有人指出，以吮血蟲為媒介可能造成麻風的傳染。然而，對這些看法尚有爭論。而且在麻風的流行病學方面還未能得到證實。

　　必須指出，盡管目前尚無足夠的證據肯定什么是主要的傳染途徑，但要機體的抵抗無疑是在傳染過程中起主導作用的因素。一個傳染性患者的周圍人群受到感染的機會雖然相似，但發生麻風的畢竟是少數。麻風院(村)附近的地區，麻風發病率也并不高，即使是麻風患者的配偶，患病率一般不超過5%.此外約有2/3的麻風病人并問不出麻風接觸史。這些都表明，多數長期密切接觸者并不發病。麻風桿菌進入人體后是否發病以及發病后的過程和表現，主要取決于被感染者的抵抗力、也就是機體的免疫狀態。近年來不少人認為，麻風病也和其他許多傳染病一樣，存在有亞臨床感染，借以說明麻風病的感染率要比發病率高得多，絕大多數接觸者在感染后建立了對麻風菌特異性免疫力，以亞臨床感染的方式而終止感染。

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