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　　病因與發病機理

　　1.西醫病因病理

　　更年期婦女雌激素減少，對胰島素的刺激作用減弱，或胰島的B-細胞對葡萄糖刺激的應激能力減弱，加之體力活動減少，體重增加，體內產生對抗胰島素作用的抗胰島素物質，可使胰島素對血糖的調節作用減弱，影響糖的氧化和利用，從而使血糖上升，產生糖、脂肪及蛋白質代謝紊亂，導致糖尿病。

　　2.中醫病因病機

　　導致本病發生的主要機理是身體陰虛，飲食不節，情志失調，勞欲過度，燥熱傷陰，發為消渴。

　　①飲食不節：長期過食肥甘，醇酒厚味，辛燥刺激食物，損傷脾胃，脾胃運化失司，胃中積熱，消谷耗液，津液不足，發為消渴。

　　②情志失調：長期過度的精神刺激，郁怒傷肝，肝氣郁結，郁久化火，上灼胃津，下耗腎液，發為消渴。

　　③勞欲過度：房事過度，腎精虧損，虛火內生，陰虛火旺，發為消渴。

　　可影響葡萄糖耐量的藥物

　　(1)升高血糖的藥物。促腎上腺皮質激素、醛固酮、生長激素、咖啡因、兒茶酚胺、氯噻酮、可樂定、可的松、二氯甲嗪、速尿、利尿酸鈉、胰升糖素、消炎痛、異煙肼、女性口服避孕藥、酚妥拉明、噻嗪類利尿劑、三環抗抑郁制劑、苯妥英鈉等。

　　(2)降低血糖的藥物。乙醇、單胺氧化酶抑制劑、他巴唑、羥基保泰松、對氨水楊酸、丙磺舒、心得安、水楊酸鹽、磺胺類藥等。

　　由于上述藥物影響葡萄糖耐量，故應在試驗前停藥3～7天，甚至一月以上。

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