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　　丙酸的氧化

　　人體內和膳食中含極少量的奇數碳原子脂肪酸，經過β-氧化除生成乙酰CoA外還生成一分子丙酰CoA，某些氨基酸如異亮氨酸、蛋氨酸和蘇氨酸的分解代謝過程中有丙酰CoA生成，膽汁酸生成過程中亦產生丙酰CoA.丙酰CoA經過羧化反應和分子內重排，可轉變生成琥珀酰CoA，可進一步氧化分解，也可經草酰乙酸異生成糖。

　　甲基丙二酰CoA變位酶的輔酶是5′-脫氧腺苷B12(5′dAB12)，維生素B12缺乏或5′-dAB12生成障礙均影響變位酶活性，使甲基丙二酰CoA堆積。結果，一方面甲基丙二酰CoA脫去輔酶A，生成甲基丙二酸引起血中甲基丙二酸含量增高(甲基丙二酸血癥)，并從尿中排出體外(24小時排出量大于4mg時稱為甲基丙二酸尿癥)。另一方面又引起丙酰CoA濃度增高，可參與神經髓鞘脂類合成，生成異常脂肪酸(十五碳、十七碳和十九碳脂肪酸)，引起神經髓鞘脫落、神經變性(臨床上稱為亞急性合并變性癥)。

　　幾種常見生產性毒物

　�、俳饘偌邦惤饘伲喝玢U、汞、錳、磷、砷、硫等;

　�、谟袡C溶劑：如苯、二硫化碳、四氯化碳等;

　　③刺激性氣體和窒息性氣體：前者常見的有氯、氨、氮氧化物、光氣、氟化氫、二氧化硫;后者常見的有一氧化碳、氰化氫、硫化氫等;

　�、苻r藥：如有機磷農藥、有機氯農藥、擬除蟲菊酯農藥等;

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　　⑥高分子化合物生產過程中的毒物：如氯乙烯、氯丁二烯、丙烯腈等。

　　疫苗接種對象

　　應急預防接種人群應該明確，主要依據疫區的大小及所要預防傳染病的易感人群確定，其目的是保護該地區易感人群免受某種傳染病的威脅。應急預防接種的范圍要根據所要預防傳染病可能波及的范圍大小而定，可以是一個村、一個鄉或一個縣;一條街道、一個區或一個市;也可以是一個單位、一所學校等一個劃定區域。不同疾病易感人群不同，因而應急預防接種的對象也不同。如預防鉤端螺旋體，就要針對疫區的農民、飼養員、獸醫、屠宰工人以及新疫區的人群。麻疹疫苗的應急預防接種的對象是12歲以下的兒童。狂犬疫苗的預防接種主要是針對那些被動物咬傷的人。明確了接種區域和總體人群后，對于具體接種對象的確定，可根據常規預防接種所建立的卡、證、表等預防接種基礎資料，按應急預防接種的要求建立應急預防接種登記表，明確具體接種對象

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