>>>2016年公衛執業醫師考試精選復習筆記30套

集體機構預防措施

　　集體機構(作業)的群體結構特點及生活狀況特異，故其預防措施也很有差別。本節僅闡述托幼機構、集體野外作業的預防措施。醫院的預防措施在第十章《醫院內感染的發生及控制》中介紹。

　　1.托幼機構

　　托兒所及幼兒園是傳染病易感集中的群體，很容易發生傳染病爆發，尤以病毒性肝炎、菌痢、病毒性腹瀉、水痘、腮腺炎、病毒性上呼吸道感染等為多見。

　　(1)預防性措施：

　　重點在于加強衛生監督，避免傳染源進入。收容兒童及招聘老師和保育員均須經過體格檢查，并有定期體檢制度。應建立合理的兒童接送制度，接收兒童時要問清是否曾與有病兒童接觸，晨檢時應仔細檢查有無早期癥狀及體征以便早發生疾病。對兒童及家長要做好衛生宣傳工作，以取得合作。認真執行計劃免疫工作。要做好飲食衛生、飲水衛生及環境衛生工作，教育兒童養成良好個人衛生習慣。

　　(2)防疫措施：

　　發現疫情后，要立即報告衛生防疫站，以便取得指導。在單位領導下制定防疫措施方案，重點是盡量控制疫情，使之不在機構內擴散。立即隔離、治療病人。密切接觸者(一般指同活動的班組)應檢疫，即本班組與其他班組隔離、醫學觀察、施行適合的應急預防接種、給預防藥物及消毒。疫情撲滅之前暫停接受新兒童。將有關情況通告所有家長，取得諒解及配合，共同合作撲滅疫情，避免進一步擴散。

　　2.集體野外工作

　　野外作業如水利建設、筑路、勘探、農墾、部隊野營等常集中較多人員協同工作或行動。由于人員流動性大，生活條件簡陋，故極易發生傳染病爆發、流行，如菌痢、傷寒、病毒性肝炎、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、流行性出血熱、流行性感冒、流行性腦膜炎等。因此，在作業開始之前，就應做好預防措施。

　　(1)預防性措施：

　　在作業開工之前，應組織醫務人員深入作業所在地區，進行流行病學偵察。了解該地區的環境、飲水來源、當地既往及現在有哪些疾病，并向該地區衛生防疫部門了解有關傳染病及地方病的情況。進入現場前要組織好醫務與衛生人員的隊伍，并結合當地存在的特殊疾病及衛生問題作好進崗前培訓工作。選擇好生活場地、蓋好工棚、廚房，選擇好水源，興建廁所，搞好殺蟲、滅鼠和消毒工作，制訂必要的衛生制度，要求派來工作人員的單位事先做好健康檢查，以免傳染源進入，并預先做好必要的預防接種，如流腦多糖體菌苗、破傷風類毒素類等接種。進入現場后要開展愛國衛生運動，做好衛生宣傳，建立疫情報告制度。

　　(2)防疫措施：

　　重點在使疫情不擴散，保證作業順利進行。病人應隔離、治療。接觸者慶給以適合的應急接種、藥物預防及消毒，力求不發病。報告衛生防疫部門，取得指導幫助。

關注"566執業醫師考試"微信，第一時間獲取試題、最新資訊、內部資料信息!

執業醫師題庫【手機題庫下載】 | 微信搜索"566執業醫師考試"

　　相關推薦：

　　考試吧：2016年公衛執業醫師考試大綱匯總

　　萬題庫：公衛執業醫師考試真題每日一練匯總

　　2016公衛執業醫師《實踐技能》考試復習筆記匯總