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　　兒童行為指導方法

　　1.系統脫敏：簡常用兒童行為治療技術之一。“脫敏”指逐步消除兒童緊張、焦慮、恐懼等情緒反應的過程，常用于矯治各種神經官能癥、焦慮和恐懼情緒。

　　2.正性強化：當兒童出現所期望的心理目標，或表現出某種符合要求的行為時。通過獎勵加以強化，鼓勵該行為出現頻率增加。可用于矯治兒童注意缺陷多動障礙、學習困難等行為問題，也可用于建立新的良好行為。

　　3.負性強化：通過讓兒童表現出某種良好行為，以擺脫某種不愉快刺激，也能促使良好行為出現頻率的增加，此即負性強化，可用于矯治兒童注意缺陷多動障礙、情緒障礙和多種行為問題。

　　4.感覺統合治療：“感覺統合”，指個體對進入大腦的視、聽、觸等各種感覺刺激信息，在中樞神經系統中形成有效組合的過程。若進入大腦的各種感覺信息不能在大腦皮層內形成有效組合，可導致心理發展缺陷，稱感覺統合失調。學齡兒童中約5%～l0%可因這方面的明顯缺陷，導致學習困難、情緒障礙、行為異常等問題。針對這些表現所沒計出的訓練方法，從負責身體平衡、方向和速度的內耳前庭系統、肌肉關節和皮膚等處輸入各種感覺，誘導兒童自己去統合這些感覺，促進腦的神經生理發展，以便表現各種適應性反應。訓練器具包括滑板車、平衡木、吊纜、秋千、大籠球等。通過特別設汁和安排的系列性游戲活動，可有效改善患兒的多動、注意力不集中、軀體協調平衡能力差、自傷等癥狀。

　　高原病診斷依據

　　一、進入海拔較高或高原地區后發病;

　　二、其癥狀與海拔高度、攀登速度及有無適應明顯相關;

　　三、除外類似高原病表現的相關疾病;

　　四、氧療或易地治療明顯有效。

　　此外，不同臨床類型高原病應與相關疾病鑒別：

　　(一)急性高原反應

　　應與暈車和急性胃腸炎等鑒別。

　　(二)高原肺水腫

　　應與肺炎、高原支氣管炎、肺栓塞或梗死或氣胸鑒別。如果出現肺水腫或ARDS，應與心源性或其他非心源性肺水腫(如藥物或神經源肺水腫)鑒別。

　　(三)高原腦水腫

　　應與代謝或中毒腦病、腦血管意外和顱腦創傷鑒別。

　　(四)高原紅細胞增多癥

　　主要與真性紅細胞增多癥鑒別，后者常見于中老年人，脾大明顯，除紅細胞增多外尚有白細胞和血小板增多，對氧療和易地治療無效。

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