>>>2017年公衛執業醫師綜合筆試精選復習筆記匯總

　　>>>關注考試吧執業醫師微信，獲取最新資訊、通關技巧

　　汞中毒機制

　　汞毒作用的確切機制仍有待進一步研究。一般認為，汞進人體內后，與蛋白質的巰基(一SH)具有特殊親和力。由于巰基是細胞代謝過程中許多重要酶的活性部分，當汞與這些酶的基結合后，可干擾其活性，如汞離子與GSH結合后形成不可逆復合物而干擾其抗氧化功能;與細胞膜表面酶的疏基結合，可改變其結構和功能。但汞與琉基結合并不能完全解釋汞毒性作用的特點。

　　常用的口服降血糖藥物

　　目前國內糖尿病口服降血糖藥可分為4種。

　　(1)磺脲類口服降血糖藥物。常用的有甲磺丁脲(D860)、氯磺丙脲、優降糖、吡磺環己脲、甲磺吡脲(達美康)、克糖利、糖適平。其中甲磺丁脲及氯磺丙脲為第一代的磺脲類口服降糖藥，其余的均為第二代磺脲類口服降血糖藥。

　　(2)雙胍類降血糖藥物。降糖靈、降糖片。

　　(3)α-葡萄糖苷酶抑制劑。拜糖平。

　　(4)中草藥。

　　護理的要點如下

　　隔離與消毒：接觸生病寶寶后，應及時洗手;寶寶用過的碗、筷、奶瓶、水杯等要消毒;衣服、尿布等也要用開水燙洗。

　　調整飲食：母乳喂養的，母親應盡量少吃油膩食物，多飲水，以稀釋奶液，縮短每次哺乳時間。人工喂養的，要暫停喂牛奶，可改為脫脂奶或米湯。吐瀉嚴重的患兒，暫時禁食6～8小時，吐止后可給以口服補液鹽溶液。1歲以上的寶寶，也要注意不吃難消化的和油膩的食物。

　　注意觀察病情：記錄患兒大便、小便和嘔吐的次數、量和性質，就診時帶上大便采樣，以便醫生檢驗、診治。 外陰護理：勤換尿布，每次大便后用溫水揩洗臀部(女孩應自前向后沖洗)，然后用軟布吸干，以防泌尿系統感染或尿布炎等。

長按二維碼關注即可獲得醫師資格證

獲取2套仿真內部資料

獲取10頁精華點題講義

獲取醫師筆試歷年真題

獲取2016醫師筆試成績

執業醫師萬題庫下載丨微信搜索"考試吧執業醫師考試"

　　相關推薦：

　　萬題庫：公衛執業醫師考試真題每日一練匯總

　　2017公衛執業醫師《實踐技能》精選復習筆記匯總

　　關注“考試吧執業醫師”微信，獲取歷年真題試卷