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　　亞急性重型肝炎

　　起病初期類似一般急性黃疸型肝炎，但病情進行性加重，出現高度乏力，厭食、頻繁嘔吐、黃疸迅速加深，血清膽紅素升達>171.0μmol/L(10mg/dl)，常有肝臭，頑固性腹脹及腹水(易并發腹膜炎)，出血傾向明顯，常有神經、精神癥狀，晚期可出現肝腎綜合征，死前多發生消化道出血，肝性昏迷等并發癥。肝臟縮小或無明顯縮小。病程可達數周至數月，經救治存活者大多發展為壞死后肝硬化。

　　實驗室檢查：肝功能嚴重損害，血清膽紅素聲速升高，ALT明顯升高，或ALT下降與膽紅素升高呈“酶肝分離”;血清白蛋白降低，球蛋白升高，白、球蛋白比例倒置，丙種球蛋白增高;凝血酶原時間明顯延長，凝血酶原活動度下降;膽固醇酯及膽堿脂明顯降低。

　　白喉病并發癥

　　1.中毒性心肌炎：

　　最常見，發生率約10%，心電圖異常者可達25%左右。多發生在病程的第2～3周。心電圖檢查有心肌損害、傳導阻滯等改變。

　　2.周圍神經麻痹：

　　多見于病程第3～4周。主要侵犯顱神經，以舌咽神經受損引起的腭咽肌癱瘓最為常見。此外，可見眼肌、面肌、四肢遠端肌、肋間肌、膈神經肌、膈肌等癱瘓。白喉引起的神經麻痹，一般可在2-3個月內恢復，不留后遺癥。

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