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　　病毒性肝炎介紹

　　病毒性肝炎由病毒造成的肝炎，按照其病毒系列不同分為甲、乙、丙、丁、戊和庚共六種類型型病毒性肝炎。能引起肝臟細胞腫脹，尤其是乙型病毒性肝炎，是世界上流傳廣泛，危害很大的傳染病之一。

　　1908年，才發現病毒也是肝炎的致病因素之一。1947年，將原來的傳染性肝炎稱為甲型肝炎;血清性肝炎稱為乙型肝炎。1965年人類首次檢測到乙型肝炎的表面抗原。

　　此外，病毒性肝炎還有丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎和庚型肝炎。過去被定為己型肝炎病毒的病毒現在被確定為乙型肝炎病毒的一個屬型，因此己型肝炎不存在。我國最常見的病毒性肝炎為乙型病毒性肝炎，簡稱乙肝。中國是乙肝大國。

　　在病毒肝炎的疫苗，A型、B型、D型的疫苗已研發成功;C型、E型、F型的目前無疫苗。

　　高血壓的體征

　　血壓隨季節、晝夜、情緒等因素有較大波動。冬季血壓較高，夏季較低;血壓有明顯晝夜波動，一般夜間血壓較低，清晨起床活動后血壓迅速升高，形成清晨血壓高峰。患者在家中的自測血壓值往往低于診所血壓值。體格檢查聽診時可有主動脈瓣區第二心音亢進、收縮期雜音或收縮早期喀喇音，少數患者在頸部或腹部可聽到血管雜音。

　　白喉病并發癥

　　1.中毒性心肌炎：

　　最常見，發生率約10%，心電圖異常者可達25%左右。多發生在病程的第2～3周。心電圖檢查有心肌損害、傳導阻滯等改變。

　　2.周圍神經麻痹：

　　多見于病程第3～4周。主要侵犯顱神經，以舌咽神經受損引起的腭咽肌癱瘓最為常見。此外，可見眼肌、面肌、四肢遠端肌、肋間肌、膈神經肌、膈肌等癱瘓。白喉引起的神經麻痹，一般可在2-3個月內恢復，不留后遺癥。

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