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2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精選復(fù)習(xí)筆記(22)

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  疾病的三級預(yù)防分級概述

  疾病的一級預(yù)防概述:

  一級預(yù)防(Primary Prevention)亦稱為病因預(yù)防,是在疾病尚未發(fā)生時針對致病因素(或危險因素)采取措施,也是預(yù)防疾病和消滅疾病的根本措施。WHO提出的人類健康四大基石“合理膳食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、心理平衡”是一級預(yù)防的基本原則。

  一級預(yù)防是最積極最有效的預(yù)防措施,措施如下:

  1.針對機(jī)體預(yù)防措施:增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,戒除不良嗜好,進(jìn)行系統(tǒng)的預(yù)防接種,做好婚前檢查。

  2.針對環(huán)境的預(yù)防措施:對生物因素、物理因素、化學(xué)因素做好預(yù)防工作。對遺傳致病因素作好預(yù)防工作。加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育和圍產(chǎn)期保健工作,防止近親或不恰當(dāng)?shù)幕榕洹?/P>

  3.對社會致病因素的預(yù)防:對心理致病因素作好預(yù)防工作。不良的心理因素可以引起許多疾病,如高血壓、冠心病、癌癥、哮喘、潰瘍病等大多與心理因素有關(guān)。

  疾病的二級預(yù)防概述:

  二級預(yù)防 (Secondary Prevention)亦稱“三早”預(yù)防,三早即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。是防止或減緩疾病發(fā)展而采取的措施。

  慢性病大多病因不完全清楚,因此要完全做到一級預(yù)防是不可能的。但由于慢性病的發(fā)生大都是致病因素長期作用的結(jié)果,因此做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷并給予早治療是可行的。可采用普查、篩檢、定期健康檢查來實(shí)現(xiàn)。

  它是在疾病初期采取的預(yù)防措施。對于傳染病,“三早”預(yù)防就是加強(qiáng)管理,嚴(yán)格疫情報告。除了及時發(fā)現(xiàn)傳染病人外,還要密切注意病原攜帶者。對于慢性病,“三早”預(yù)防的根本辦法是做好宣傳和提高醫(yī)務(wù)人員的診斷、治療水平。通過普查、篩檢和定期健康檢查以及群眾的自我監(jiān)護(hù),及早發(fā)現(xiàn)疾病初期(亞臨床型)患者,并使之得到及時合理的治療。由于慢性病常是經(jīng)過致病因素長期作用后引起的,給“三早”預(yù)防帶來一定困難。

  疾病的三級預(yù)防概述:

  三級預(yù)防 (Tertiary Prevention)亦稱臨床預(yù)防。三級預(yù)防可以防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù),提高生存質(zhì)量,延長壽命,降低病死率。主要是對癥治療和康復(fù)治療措施。

  對癥治療可以改善癥狀、減少疾病的不良反應(yīng),防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,預(yù)防并發(fā)癥和傷殘等。對已喪失勞動力或傷殘者提高康復(fù)治療,促進(jìn)其身心方面早日康復(fù),使其恢復(fù)勞動力,爭取病而不殘或殘而不廢,保存其創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)價值和社會價值的能力。康復(fù)治療包括功能康復(fù)、心理康復(fù)、社會康復(fù)和職業(yè)康復(fù)。

  是對疾病進(jìn)入后期階段的預(yù)防措施,此時機(jī)體對疾病已失去調(diào)節(jié)代償能力,將出現(xiàn)傷殘或死亡的結(jié)局。此時應(yīng)采取對癥治療,減少痛苦延長生命,并實(shí)施各種康復(fù)工作,力求病而不殘,殘而不廢,促進(jìn)康復(fù)。

  三級預(yù)防是健康促進(jìn)的首要和有效手段,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為人們提供的健康保障。

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距離2022年考試還有
2022年筆試考試時間:8月19-20日
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