文章責編:wangyuchun00
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溴甲烷嚴重中毒的治療
嚴重中毒以肺水腫表現為主者,采用以糖皮質激素為主的綜合治療;以神經系統中毒表現為主者,積極控制急性中毒性腦病,其中以抗腦水腫和控制抽搐最為重要,中樞性呼吸衰竭者可配合使用納洛酮,必要時,尚可配合使用高壓氧治療;發生急性腎衰竭應作血液或腹膜透析治療,并注意糾治酸堿和電解質代謝失衡。
酚和酚酸的作用
腸道細菌可將芳香族氨基酸轉變成酚和酚酸。在正常人,這些物質被吸收后,可經肝臟解毒而由腸道和腎臟排出。腎功能衰竭時,由于肝臟解毒功能降低和腎臟排泄功能減弱,故血漿中酚類含量可以增高。酚類能促進溶血。酚酸如羥苯乙酸在體外可抑制血小板的聚集;因此酚酯可能是導致尿毒癥時出血傾向的原因之一。
肌酐的作用
在尿毒癥期,體內蓄積的肌酐可能并無明顯的毒性作用;但在體外將肌酐加到血液中,使其濃度相當于重癥尿毒癥病人血中肌酐濃度時,醫卻可引起溶血。給正常狗注入肌酐,可降低紅細胞的存活時間。此外,肌酐還可引起動物倦睡和糖耐量降低,故不能認為肌酐是完全無毒的物質。
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