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2021年公衛執業醫師《社會醫學》沖刺考點(6)

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  社會病的概念

  是指主要由社會原因造成的、與社會發展和進步方向相違背的社會性現象,這些現象與人群的健康有著密切的聯系。

  盡管“社會病”一詞使用得相當廣泛,但不同學者對這一概念的內涵和外延的理解各有不同。在社會學領域中,與“社會病”相關的術語有兩個,一個是“社會問題(social problem)”,另一個是“越軌行為(deviant behavior)”。

  “社會病”是介于“社會問題”和“越軌行為”之間的一個概念,但更接近“社會問題”,可以說是某些社會問題的集合。

  社會問題是從社會功能和社會發展的角度來看問題,其外延很廣,涉及所有需要動員社會力量來解決的各種各樣的問題,如:環境污染、貧窮、社會文化沖突、婚姻家庭、老齡化、青少年犯罪、教育、勞動就業等各種問題。

  越軌行為主要是從個人與社會的關系角度來看問題,其外延小得多。一般地說,凡是違背群體標準或期望的行為都可以稱為越軌行為,如各種違法犯罪行為等。

  社會病主要是社會現象,不完全是個人的行為問題。但是,與一般的“社會問題”相比,這里討論的社會病與個人行為,尤其是個人越軌行為有著更加密切的聯系。例如吸毒、賣淫嫖娼、搶劫、酒后駕車等行為從個人的角度或從個人與社會關系的角度看,都是越軌行為,但從社會的角度來看,如果這些越軌行為的產生根源在于社會,而且其影響范圍擴展到了整個社會,就可以看作是社會病。

  目前,主要社會病有性傳播疾病/艾滋病、自殺、吸毒、吸煙、酗酒、青少年妊娠、離婚、車禍、精神障礙、遵醫行為不良等。

  特點

  1.社會病必須具有公共性 這一點將社會病與個人煩惱區別開來。在一個社區中如果只有個別人酗酒,且沒有嚴重影響社會其他成員的生活時,我們可以分析個人的生理和心理狀態,或者還需分析其家庭關系,來了解酗酒的原因。但是,如果這個社區有相當比例的成年人經常醉酒,引起家庭暴力、危險駕駛,消耗大量醫療資源,那就不得不對這個社區的政治、經濟和社會體制進行分析了。

  2.社會病產生的根源非常復雜,但主要在于社會 社會病當然與個人行為有著密切的聯系,但產生社會病的主要的、決定性的原因不是個人行為因素,而是社會因素。

  3.社會病對社會具有嚴重的危害性 這種危害性可以表現為破壞社會穩定,阻礙社會經濟的發展,也可表現為對社會生活質量的直接影響。

  4.社會病的防治需要全社會的綜合努力 包括改變不合適的社會公共政策,建立健康的社會文化等。

  5.社會病既是社會問題,也是健康問題或公共衛生問題 社會醫學要揭示社會病的產生根源,為降低社會病的產生和發展提供依據和政策建議。

 

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