文章責編:wangyuchun00
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慢性菌痢與其他疾病的鑒別
(1)結腸癌及直腸癌:有繼發感染時可出現腹痛、腹瀉及膿血便,用抗菌藥物治療后癥狀有所改善。但久治無效,伴進行性消瘦。肛門指診及進一步做鋇灌腸、乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡來協助診斷。
(2)潰瘍性結腸炎:亦有反復的腹瀉及膿血便,但抗生素治療無效。大便培養無致病菌。乙狀結腸或纖維結腸鏡檢查,見腸粘膜脆弱易出血,有散在潰瘍。晚期病人鋇灌腸X線檢查,可見結腸袋消失呈鉛管樣改變。
(3)慢性血吸蟲病:有腹瀉及膿血便。但有血吸蟲病疫水接觸史,肝脾腫大,直腸鏡粘膜活檢到血吸蟲卵。
尿顏色檢測的臨床意義
灰白色云霧狀混濁,常見于膿尿;紅色云霧狀混濁常為血尿;醬油色多為急性血管內溶血所引起的血紅蛋白尿;深黃色為服紅素尿,見于阻塞性或肝細胞性黃疽;乳白色為乳糜尿,有時有小血塊并存,常見于血絲蟲病;混濁多為無機鹽結晶尿。
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