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　　強直性脊柱炎

　　由于強直性脊柱炎是一種影響多器官、多系統的全身性疾病，故對病人應做全面系統檢查。脊柱病變是本病主要部位，明顯的體征如駝背畸形常是確定診斷的重要依據。因此對疑有本病的病人尤應注意脊柱方面的檢查：有無脊柱駝背畸形，有無骶髂關節和椎旁肌肉壓痛、整理各個方向運動時脊柱縣否受限等等。

　　下列方法能幫助我們了解病變的受累情況及病情嚴重程度。

　　(1)腰椎活動度試驗：令病人直立，在背部正中線髂嵴水平作一標記為零，向下5厘米作標記，向上10厘米再作另一標記，然后令病人彎腰(保持雙膝直立)，測量兩個標記間的距離，若增加少于4厘米，提示腰椎活動度降低。

　　(2)指地距：病人直立，彎腰伸臂，測指尖與地面距離。

　　(3)枕墻距：令病人靠墻直立，雙足跟貼墻，雙腿伸直，背貼墻，收腹、眼平視，測量枕骨結節與墻之間的水平距離。正常應為0;如枕部不能貼墻，為異常。

　　(4)胸廓活動度：病人直立，用刻度軟尺測第4肋間隙水平的深呼氣和深吸氣之胸圍差。小于2.5厘米為異常。

　　視診

　　視診是檢查者用眼睛觀察患者局部或全身體格征象的一種方法。局部視診可了解患者身體各部位的改變，如皮膚顏色、胸廓外形、呼吸節律、心尖搏動部位等;全身視診可了解患者一般狀況，如發育、營養、意識狀態、面部表情、體位步態等。視診檢查方法簡便易行、適用廣泛，常能提供重要的診斷線索。

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