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　　心臟的叩診

　　心臟的叩診包括心界叩診和鎖骨中線測量，主要是確定心臟的大小和形態，在叩診心界時如被檢者為臥位則檢查者的板指與心緣垂直，同心尖搏動的最強點所在肋間的外側2cm處開始叩診，板指每次移動距離不要超過1cm，當叩診音由清音變為濁音時做標記，為心臟的相對濁音界，注意叩診力度要適中、均勻，然后從下向上依次叩診到第二肋間。右側心界的叩診從肝濁音界的上一肋間開始，依次向上叩診至第二肋間。

　　血尿

　　1.注意體溫、血壓發熱者，多考慮感染性疾病;血壓高者，應想到慢性腎炎等。

　　2.注意皮膚黏膜有無出血。

　　3.腎區、輸尿管區和膀胱區壓痛及叩痛有助于泌尿系統疾病的診斷。

　　4.疑及相關疾病的體征，如病史中有系統性紅斑狼瘡可能者，應注意有無脫發、面部蝶形紅斑、雷諾征等。

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