細菌性痢疾病史采集
現病史:發病后主要癥狀及程度,即發熱體溫多高,腹痛程度及性質,腹瀉性狀及次數,是否伴有里急后重,曾經接受過何種治療,是否有效。
既往史:既往有無細菌性痢疾或腹瀉病史。
流行病學資料:菌痢的好發季節為夏秋季,有細菌性痢疾患者接觸史,有無不潔飲食史。
痰液一般性狀檢測
1.量:
呼吸道病變時痰量增多,突然增加并呈膿性見于肺膿腫或膿胸破入支氣管腔。
2.顏色
(1)紅色或棕紅色:血性痰見于肺癌、肺結核、支氣管擴張等,粉紅色泡沫樣痰見于急性肺水腫,鐵銹色痰是由于血紅蛋白變性所致。見于大葉性肺炎、肺梗死等。
(2)黃色或黃綠色:黃痰見于呼吸道化膿性感染,如化膿性支氣管炎、金黃色葡萄球菌肺炎、支氣管擴張、肺膿腫及肺結核等。綠膿桿菌或干酪性肺炎時痰呈黃綠色。
(3)棕褐色:見于阿米巴肺膿腫及慢性充血性心力衰竭肺淤血時。
3.性狀
(1)黏液性痰:見于支氣管炎、支氣管哮喘和早期肺炎等。
(2)漿液性痰:見于肺水腫,肺淤血。
(3)膿性痰:將痰液靜置,分為三層,上層為泡沫和黏液,中層為漿液,下層為膿細胞及壞死組織。見于呼吸系統化膿性感染,如支氣管擴張、肺膿腫及膿胸向肺組織潰破等。
(4)血性痰:見于肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺吸蟲病等。
4.氣味:
有血腥氣味,見于各種原因所致的呼吸道出血。肺膿腫、支氣管擴張合并厭氧菌感染時痰液有惡臭。
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