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深觸診操作步驟

　　檢查者用手由淺入深、逐漸加壓達到深部臟器觸診目的，主要用于檢查腹腔病變和臟器情況。根據檢查目的和手法不同，深觸診法又分為：①滑動觸診法：主要用于檢查腸管和包塊。檢查者右手四指并攏，囑被檢查者呼氣時逐漸向深部按壓，觸及包塊或臟器后，用手帶動皮膚在其上滑動觸摸。②沖擊觸診法(浮沉觸診法)：在大量腹水時，觸診肝、脾、包塊等需要沖擊觸診。右手三指并攏，垂直放在檢查部位，用指腹迅速沖擊腹壁(指腹不離開腹壁)感知腹腔內的器官或包塊。③深壓觸診法(插入觸診法)：用于確定深部壓痛點。用示指和中指兩指并攏，垂直慢慢向深部施壓，確定局限性壓痛的部位。④雙手觸診法：右手置于檢查部位，左手置于被檢查臟器的后面，向右手方向推壓。常用于肝、脾等腹腔臟器或腫物的觸診。

尿常規的臨床意義

　　1.尿量增多：

　　24h尿量超過2500ml，稱為多尿。見于內分泌疾病：如糖尿病，尿崩癥。腎臟疾病：如慢性腎盂腎炎、慢性腎間質腎炎、慢性腎衰早期，急性腎衰多尿期等。

　　2.尿量減少：

　　成人尿量低于400ml/24h或17ml/h，稱為少尿;而低于1OOml/24h，稱為無尿。腎前性少尿：休克、心衰、脫水及其他引起有效血容量減少病癥可導致。腎性少尿見于各種腎臟實質性改變而導致的少尿。腎后性少尿：因結石、尿路狹窄、腫瘤壓迫引起尿路梗阻或排尿功能障礙所致

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