肺吸蟲病
肺吸蟲病實驗室檢查:
1、檢查蟲卵:痰、胸水、肺泡灌洗液、胃液、糞便中查到肺吸蟲卵可確定診斷。對可疑病例要反復檢查。
2、血象:白細胞總數及嗜酸性粒細胞計數均增高。
3、免疫血清學診斷:
①皮內試驗。肺吸蟲抗原皮內試驗為即時型反應,陽性率高達98.3%~100%,但與華枝睪吸蟲、姜片蟲有交叉反應,若將皮試液稀釋為1:100000~600000,其特異鑒別率接近100%.
②補體結合試驗。對早期診斷有價值,陽性率為90%~100%.
③間接血凝、瓊脂擴散、對流免疫電泳、間接免疫熒光等試驗。陽性有診斷價值。
4、X線檢查:
肺部可有浸潤、囊腫結節及硬結陰影。有時發現胸膜粘連增厚、胸水、氣胸或水氣胸等征象。多數病例肺內呈混合型陰影,部分病例X線檢查無異常所見,或僅有兩肺中、下紋理增粗。
5、活體組織檢查:
皮下或肌肉結節活體組織檢查,可找到幼蟲或蟲卵,或嗜酸性肉芽腫。
胸外心臟按壓
術者兩只手掌根重疊置于病人胸骨中下1/3交界處。
肘關節伸直,借助身體之重力向病人脊柱方向按壓。按壓應使胸骨下陷4-5cm(嬰幼兒下陷1-2cm)后,突然放松。按壓頻率100次/分鐘。
單人搶救時,每按壓30次,俯下做口對口人工呼吸2次(30:2)。按壓5個循環周期(約2分鐘)對病人作一次判斷,主要觸摸頸動脈(不超過5秒)與觀察自主呼吸的恢復(3-5秒)。
雙人搶救時,一人負責胸外心臟按壓,另一人負責維持呼吸道通暢,并做人工呼吸,同時監測頸動脈的搏動。兩者的操作頻率為5:1.
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