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　　中風的早期訊號

　　①同側局部或肢體出現麻木、軟弱無力、嘴角歪斜、流口水，這是因為暫短的頸內動脈供血不全的結果，也是中風的第一信號，有了這個信號、約有1風。

　　②突然出現說話困難，或聽不懂別人說話，偏盲，單眼黑朦，提示大腦中動脈供血不全，影響了皮層的語言和視覺中樞。

　　③突然感到眩暈、足底發輕、站立不穩，睜眼時覺得周圍物體搖晃、旋轉、四周物體有跳動感，或突然兩腿發軟，猝然跌倒，但倒后癥狀又減輕等變化，說明椎-基底動脈供血不足。

　　④短暫的意識不清或嗜睡。

　　⑤突然出現難以忍受的頭痛，尤其是局限性的劇痛，伴有惡心或嘔吐，多是腦動脈內壓突然升高、腦出血的前驅征兆。

　　總之，上述這些癥狀，不管持續的久暫，都是腦中風的早期訊號，不可忽視。當出現癥狀時，應盡量安靜下來，臥床休息，尋求解決辦法，在醫生指導下堅持治療，可能避免中風的發生。

　　苯中毒癥狀和體征

　　1.急性中毒：見于短期內吸入高濃度苯蒸氣后數分鐘或數小時，引起以下表現：

　　(1)黏膜刺激癥狀：如流淚、咽痛、咳嗽等。

　　(2)中樞神經系統麻醉作用：輕者出現興奮、欣快感、步態不穩以及頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、輕度意識模糊等。重者神志模糊加重，由淺昏迷進入深昏迷狀態或出現抽搐。嚴重者導致呼吸、心跳停止。

　　(3)血液系統：輕者白細胞數正常或輕度增高。重者急性期粒細胞可增高，以后可降低并有中毒性顆粒;血小板亦可有下降趨勢。短期內可恢復，一般無持續性血象改變。

　　2.慢性中毒：長期低濃度苯接觸引起以造血系統損害為主的臨床表現：

　　(1)神經系統：早期最常見的是神經衰弱綜合征，主要是頭暈、頭痛、失眠或多夢、記憶力減退等。

　　(2)造血系統：血象異常是慢性苯中毒的特征。

　　1)早期血象異常：白細胞總數減少，主要是中性粒細胞減少。白細胞中可見較多毒性顆粒、空泡等，提示細胞有成熟障礙及退行性變。血小板也可有形態異常。偶見巨大血小板，聚集功能也有影響。重度中毒者RBC、Hb、WBC、PLT、Ret均明顯減少。

　　2)繼發性再生障礙性貧血：長期苯接觸或較短期間多量接觸，可導致全血細胞減少，造血功能趨向于衰竭階段，引起繼發性再障。

　　3)繼發性骨髓增生異常綜合征(MDS)：是一種造血干細胞克隆性疾病。主要表現為不同程度的貧血，常伴易于感染和出血傾向。血象常表現為全血細胞減少，骨髓多增生活躍或明顯活躍。血象和骨髓象呈病態造血表現，但血象原始細胞<5%，骨髓象原始細胞<20%.部分病例可轉化為急性白血病。

　　4)繼發性白血病：苯引起的白血病多在長時間、高濃度接觸后發生。

　　苯可引起各種類型的白血病，以急性型多見，尤與急性髓性白血病密切相關。苯引起白血病的臨床表現與非苯所致白血病相類似，以感染、貧血、出血為主要表現，伴有白血病細胞對器官和組織浸潤所致的各種表現。骨髓中原始和幼稚細胞>20%，可見Auer小體。預后極惡劣：積極應用化學療法后，僅少數患者可獲得較長的完全緩解期。

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