慢性菌痢鑒別
(1)結腸癌及直腸癌:有繼發感染時可出現腹痛、腹瀉及膿血便,用抗菌藥物治療后癥狀有所改善。但久治無效,伴進行性消瘦。肛門指診及進一步做鋇灌腸、乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡來協助診斷。
(2)潰瘍性結腸炎:亦有反復的腹瀉及膿血便,但抗生素治療無效。大便培養無致病菌。乙狀結腸或纖維結腸鏡檢查,見腸粘膜脆弱易出血,有散在潰瘍。晚期病人鋇灌腸X線檢查,可見結腸袋消失呈鉛管樣改變。
(3)慢性血吸蟲病:有腹瀉及膿血便。但有血吸蟲病疫水接觸史,肝脾腫大,直腸鏡粘膜活檢到血吸蟲卵。
中風的早期訊號
①同側局部或肢體出現麻木、軟弱無力、嘴角歪斜、流口水,這是因為暫短的頸內動脈供血不全的結果,也是中風的第一信號,有了這個信號、約有1風。
②突然出現說話困難,或聽不懂別人說話,偏盲,單眼黑朦,提示大腦中動脈供血不全,影響了皮層的語言和視覺中樞。
③突然感到眩暈、足底發輕、站立不穩,睜眼時覺得周圍物體搖晃、旋轉、四周物體有跳動感,或突然兩腿發軟,猝然跌倒,但倒后癥狀又減輕等變化,說明椎-基底動脈供血不足。
④短暫的意識不清或嗜睡。
⑤突然出現難以忍受的頭痛,尤其是局限性的劇痛,伴有惡心或嘔吐,多是腦動脈內壓突然升高、腦出血的前驅征兆。
總之,上述這些癥狀,不管持續的久暫,都是腦中風的早期訊號,不可忽視。當出現癥狀時,應盡量安靜下來,臥床休息,尋求解決辦法,在醫生指導下堅持治療,可能避免中風的發生。
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