點(diǎn)擊查看：2016公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》考試復(fù)習(xí)筆記匯總

　　心肺復(fù)蘇

　　置病人于平臥位，躺在硬板床或地上，去枕，解開衣扣，松解腰帶。術(shù)者站立或跪在病人身體一側(cè)。術(shù)者兩只手掌根重疊置于病人胸骨中下1/3交界處。肘關(guān)節(jié)伸直，借助身體之重力向病人脊柱方向按壓。按壓應(yīng)使胸骨下陷5cm以上(嬰幼兒下陷1-2cm)后，突然放松。按壓頻率100次/分以上。單人搶救時(shí)，每按壓30次，俯下做口對(duì)口人工呼吸2次(30：2)。按壓5個(gè)循環(huán)周期(約2分鐘)對(duì)病人作一次判斷，主要觸摸頸動(dòng)脈(不超過5秒)與觀察自主呼吸的恢復(fù)(3-5秒)。雙人搶救時(shí)，一人負(fù)責(zé)胸外心臟按壓，另一人負(fù)責(zé)維持呼吸道通暢，并做人工呼吸，同時(shí)監(jiān)測頸動(dòng)脈的搏動(dòng)。兩者的操作頻率比為15：2.較常見的并發(fā)癥是肋骨骨折，骨折的肋骨可以損傷內(nèi)臟，引起內(nèi)臟穿孔，破裂及出血等，老年人尤應(yīng)注意。

　　急慢性肝炎

　　一、急性肝炎

　　①肝細(xì)胞有彌漫性變性，細(xì)胞腫脹成球形(氣球樣變)，肝細(xì)胞嗜酸性變和嗜酸性小體;

　　②肝細(xì)胞點(diǎn)狀或灶狀壞死;

　　③肝細(xì)胞再生和匯管區(qū)輕度炎性細(xì)胞浸潤。

　　黃疸型與無黃疸型肝臟病變只是程度的不同，前者可出現(xiàn)肝內(nèi)淤膽現(xiàn)象。

　　二、慢性肝炎

　　①慢性遷延性肝炎與急性肝炎相同，程度較輕，小葉界板完整。

　　②慢性活動(dòng)性肝炎較急性肝炎重，常有碎屑?jí)乃溃绨灞黄茐模蛴袠驑訅乃馈?yán)重者肝小葉被破壞，肝細(xì)胞呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀增生，肝小葉及匯管區(qū)有膠原及纖維組織增生。

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