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椎動(dòng)脈血栓形成
若兩側(cè)椎動(dòng)脈粗細(xì)差別不大，一側(cè)閉塞，可通過(guò)對(duì)側(cè)代償，可無(wú)明顯臨床癥狀。如一側(cè)細(xì)小，供血側(cè)動(dòng)脈閉塞則可導(dǎo)致明顯臨床癥狀。
可表現(xiàn)為延髓背外側(cè)綜合征：眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫(前庭神經(jīng)核受損);聲音嘶啞、吞咽困難及飲水嗆咳(舌咽、迷走神經(jīng)、疑核受損);小腦性共濟(jì)失調(diào)(繩狀體或小腦損傷);交叉性感覺(jué)障礙(三叉神經(jīng)脊束核和對(duì)側(cè)交叉的脊髓丘腦束受損);同側(cè)Horner征(交感神經(jīng)下行纖維損傷)。
流行性出血熱的并發(fā)癥
(一)腔道大出血及顱內(nèi)出血
大量胃腸道出血可導(dǎo)致休克，預(yù)后嚴(yán)重;大咯血可導(dǎo)致窒息;顱內(nèi)出血可產(chǎn)生突然抽搐、昏迷。
(二)心功能不全，肺水腫
多見于休克及少尿期，多在短期內(nèi)突然發(fā)作，病情嚴(yán)重，有明顯高血容量征象。
(三)成人呼吸窘迫綜合征
多見于低血壓休克期及少尿期，由于休克被糾正后肺循環(huán)高壓有肺毛細(xì)血管通透性改變或由于補(bǔ)液過(guò)量，肺間質(zhì)水腫所致。患者胸悶、呼吸極度窘迫，兩肺有干濕性羅音，血?dú)夥治隹捎袆?dòng)脈血氧分壓顯著降低，預(yù)后嚴(yán)重，病死率高。
(四)繼發(fā)感染
少尿期至多尿期易并發(fā)肺炎、尿路感染、敗血癥及真菌感染等。
腹腔損傷的初步診斷及依據(jù)
1、 診斷盡可能寫全，如心臟不大/心臟擴(kuò)大，繼發(fā)性貧血/失血性貧血。
2、 診斷多寫不扣分，但不能太離譜，否則可能扣印象分，導(dǎo)致在后面的評(píng)審中從嚴(yán)扣分。
3、 初步診斷既使全錯(cuò)，或根本不會(huì)，也不影響診斷依據(jù)的得分，記住，考官是按標(biāo)準(zhǔn)答案逐條給分的。
4、 初步診斷要明確注明左、右側(cè)，急、慢性，彌漫性、局限性等。 5、 如有多個(gè)初步診斷，在回答診斷依據(jù)時(shí)，要分別對(duì)每個(gè)初步診斷回答診斷依據(jù) 。
6、 診斷依據(jù)要按癥狀、體征、輔助檢查分條寫清。
7、 診斷依據(jù)實(shí)在不會(huì)，也請(qǐng)把題干中的內(nèi)容分條目答上。
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