鐵中毒臨床表現
(1)口服大量亞鐵鹽類如硫酸亞鐵和枸櫞酸鐵銨等數十分鐘后可出現惡心,劇烈嘔吐;吐出物為咖啡色,也可為血性。劇烈腹痛及腹瀉,排出大量水樣便或柏油樣便。嚴重者有脫水、脈搏細速、血壓下降、呼吸困難、面色蒼白、口唇發紺、煩躁不安、四肢厥冷,甚至循環衰竭和昏迷。同時可發生中毒性肝病,肝大、壓痛、輕度黃疸等;亦可有蛋白尿、管型尿,偶見血尿。口服三價鐵如三氯化鐵胃腸道刺激癥狀較亞鐵鹽更嚴重。
(2)吸入鐵煙塵后4~8小時可發生金屬煙塵熱。
(3)局部損害:三氯化鐵和五氯化鐵對皮膚、黏膜有刺激腐蝕作用。可致眼結膜炎、角膜混濁。皮膚傷口沾染后劇痛,可致糜爛、壞死。
口鼻吹氣法
人工呼吸之口鼻吹氣法
口鼻吹氣法此法操作簡便容易掌握,而且氣體的交換量大,接近或等于正常人呼吸的氣體量。對大人、小孩效果都很好。
操作方法:
(1)病人取仰臥位,即胸腹朝天。
(2)首先清理患者呼吸道,保持呼吸道清潔。
(3)使患者頭部盡量后仰,以保持呼吸道暢通。
(4)救護人站在其頭部的一側,自己深吸一口氣,對著傷病人的口(兩嘴要對緊不要漏氣)將氣吹入,造成吸氣。為使空氣不從鼻孔漏出,此時可用一手將其鼻孔捏住,然后救護人嘴離開,將捏住的鼻孔放開,并用一手壓其胸部,以幫助呼氣。這樣反復進行,每分鐘進行14——16次。
如果病人口腔有嚴重外傷或牙關緊閉時,可對其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對鼻吹氣。救護人吹氣力量的大小,依病人的具體情況而定。一般以吹進氣后,病人的胸廓稍微隆起為最合適。口對口之間,如果有紗布。則放一塊疊二層厚的紗布,或一塊一層的薄手帕,但注意,不要因此影響空氣出入。
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