血糖的去路
(1)葡萄糖在各組織中氧化分解供能,這是血糖的主要去路。
(2)葡萄糖在肝、肌肉等組織中合成糖原。
(3)轉變為非糖物質,如脂肪、營養非必需氨基酸和多種有機酸等。
(4)轉變為其他糖及衍生物,如核糖、脫氧核糖、唾液酸和氨基糖等。
(5)當血糖濃度過高,超過了腎糖閾(約8.89mmol/L)時,葡萄糖即由尿中排出,形成糖尿。
同工酶
同工酶:在體內并非所有具有相同催化作用的酶,都是同一種蛋白質。在不同器官中,甚至在同一細胞內,常常含有幾種分子結構不同,理化性質迥異,但卻可催化相同化學反應的酶。這類具有相同催化功能,但酶蛋白的分子結構、理化性質和免疫學性質各不相同的一組酶稱為同工酶。乳酸脫氫酶(LDH)是由4個亞基組成的蛋白質。組成LDH的亞基有兩種類型,一種是主要分布在心肌的H型亞基,另一種是分布于骨骼肌、肝的M型亞基。存在于心肌中的主要LDH由4個H亞基構成(LDH1),存在于骨骼肌和肝中的主要由4個M亞基構成(LDH5)。在其他不同組織中所存在的LDH中,H亞基與M亞基組成比例各有不同,可組成H4(LDH1)、H3M(LDH2)、H2M2(LDH3)、HM3(LDH4)及M4(LDH5)5種LDH同工酶。這一次序也是它們向正極電泳速度遞減的順序,可借以鑒別這5種同工酶。這5種同工酶在各器官中的分布和含量不同,各器官組織都有其各自特定的分布酶譜。心肌富含H4,故當急性心肌梗死時或心肌細胞損傷時,細胞內的LDH釋入血中,同工酶譜分析表現為H4增高,可輔助該病的診斷。
醫師在執業活動中享有的權利
醫師在執業活動中享有的權利主要是:
①在注冊的執業范圍內,進行醫學診查、疾病調查、醫學處置、出具相應的醫學證明文件,選擇合理的醫療、預防、保健方案;
、诎凑諊鴦赵盒l生行政部門規定的標準,獲得與本人執業活動相當的醫療設備基本條件;
③從事醫學研究、學術交流,參加醫師協會和專業學術團體;
、軈⒓訉I培訓,接受繼續醫學教育;
、菰趫虡I活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯;
、瞢@取工資報酬和津貼,享受國家規定的福利待遇;
、邔λ跈C構的醫療、預防、保健工作和衛生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機構的民主管理。
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