(34-38題共用題干)

　　女性病人，58歲，主訴右耳前區(qū)包塊20余年，緩慢生長，無其他不適。檢查見右耳前區(qū)5cm×6cm結節(jié)狀腫物，表面不光滑，有輕微的動度，與皮膚無粘連

　　34.臨床檢查中最應注意的是

　　A.采用雙側(cè)對比的方法進行檢查

　　B.除腺體形態(tài)外，應注意導管口的分泌物情況

　　C.觸診應包括腺體和導管

　　D.應以食指、中指、無名指三指平觸，忌提拉

　　E.注意腭及咽側(cè)壁有無膨隆

　　35.最應進行的影像學檢查是

　　A.右腮腺造影X線片

　　B.腮腺區(qū)域CT

　　C.右腮腺區(qū)域B超

　　D.99锝核素掃描

　　E.腮腺區(qū)域MRI

　　36.最有意義的輔助檢查是

　　A.唾液分泌量檢查

　　B.細針吸活檢

　　C.唾液成分化驗

　　D.切除活檢

　　E.唾液涂片檢查

　　37.最可能的診斷是右腮腺

　　A.混合瘤

　　B.Warthin氏瘤

　　C.舍格倫綜合征(腫瘤型)

　　D.粘液表皮樣癌

　　E.腺樣囊性癌

　　38.正確的治療措施是

　　A.腫瘤剜除術

　　B.腫瘤加區(qū)域性腺體切除術

　　C.腫瘤加腮腺淺葉切除，面神經(jīng)解剖術

　　D.先行腫瘤剜除術，根據(jù)術中冰凍病理結果決定進一步治療方案

　　E.放療加局部切除

　　正確答案：34.D;35.C;36.B;37.A;38.C

　　(39-41題共用題干)

　　一患者不慎被玻璃劃傷面部軟組織，查見左耳前區(qū)皮膚長約5cm縱形創(chuàng)口，創(chuàng)緣整齊有活躍的出血

　　39.確切的診斷應是面部軟組織的

　　A.挫傷

　　B.挫裂傷

　　C.切割傷

　　D.撕裂傷

　　E.刺傷

　　40.本病例應進一步檢查除外其他重要結構的損傷中哪一項

　　A.腮腺腺體損傷

　　B.腮腺導管損傷

　　C.面前靜脈及頜外的靜脈損傷

　　D.面神經(jīng)分支損傷

　　E.頜面骨骨折

　　41.應采取的處理措施是

　　A.清潔創(chuàng)面、止血、無菌敷料覆蓋

　　B.局部冷敷，加壓包扎

　　C.盡早行清創(chuàng)縫合術

　　D.創(chuàng)面以油紗布覆蓋

　　E.暴露創(chuàng)口，全身應用抗生素

　　正確答案：39.C;40.E;41.C

　　(42-44題共用題干)

　　一病員因頦部受突然外力打擊，致下頜中線偏于右側(cè)，右側(cè)后牙早接觸，左側(cè)開合

　　42.你考慮的診繼是

　　A.顳肌咬肌痙攣

　　B.單側(cè)顳下頜關節(jié)脫位

　　C.髁突增生

　　D.右側(cè)髁狀頸骨折

　　E.關節(jié)盤穿孔

　　43.應進一步采用的診療步驟，最佳的是

　　A.進一步檢查有關咀嚼肌壓痛

　　B.X線平片檢查

　　C.顳下頜關節(jié)造影

　　D.CT檢查

　　E.手法試驗性復位

　　44.根據(jù)你的診斷推測，該病人的治療措施應該是

　　A.頜間牽引和固定

　　B.咀嚼肌封閉治療

　　C.手法復位加頜繃帶固定

　　D.正頜外科手術矯治畸形

　　E.行關節(jié)外科手術，修復關節(jié)盤

　　正確答案：42.D;43.B;44.A

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