(45-47題共用題干)

　　患者女性，32歲，自訴“膽小怕痛”曾有“暈針史”。檢查見右上5殘根，根尖瘺管，擠壓無膿，治療設(shè)計為局麻下拔除，麻醉順利，10分鐘后試麻效良好，開始操作，術(shù)中患者覺疼痛但可耐受，其后自訴頭暈，胸悶心慌惡心。檢查患者面色蒼白，四肢冷而無力，脈快而弱

　　45.此時患者出現(xiàn)的癥狀是

　　A.麻藥中毒

　　B.麻藥過敏

　　C.癔病發(fā)作

　　D.暈厥

　　E.腎上腺素反應(yīng)

　　46.關(guān)于造成上述癥狀的病因中錯誤的是

　　A.過敏體質(zhì)

　　B.疼痛

　　C.恐懼

　　D.體位不良

　　E.饑餓

　　47.此情形的處理下列哪項是不必要的

　　A.立即停止手術(shù)，保持呼吸道通暢

　　B.輸液，糾正代謝紊亂

　　C.必要時靜脈推注高滲葡萄糖液

　　D.嗅聞刺激性氣體

　　E.吸氧

　　正確答案：45.D;46.A;47.B

　　(48-50題共用題干)

　　患者男性，35歲，左上Ⅲ滯留，x線片示左上3橫位埋伏左上24處并與其影像重疊

　　48.為判斷左上3與左上24之間的唇腭向關(guān)系可再加照

　　A.上頜華氏位片

　　B.上頜曲面斷層

　　C.上頜橫斷曲面斷層

　　D.上頜體腔片

　　E.頭顱側(cè)位片

　　49.拔除左上3埋伏牙時要特別注意的是

　　A.勿損傷左上24牙根

　　B.勿穿通鼻腔

　　C.防止縫線裂開

　　D.防止感染

　　E.防止出血

　　50.術(shù)中發(fā)現(xiàn)左上3埋伏牙根很長，且牙冠緊卡在左上24兩根之間，挺無松動，這時最佳選擇是

　　A.繼續(xù)擴(kuò)大骨窗

　　B.左上3冠周增隙

　　C.平鑿劈開左上3牙冠

　　D.渦輪鉆分開牙冠與牙根

　　E.關(guān)閉創(chuàng)口停止手術(shù)

　　正確答案：48.C;49.A;50.D

　　(51-54題共用題干)

　　患者女性，33歲，左上456為殘根，風(fēng)濕心臟病史10余年，二尖瓣狹窄，心功能級Ⅱ

　　51.此患者拔牙應(yīng)慎重，否則易發(fā)生何種嚴(yán)重并發(fā)癥

　　A.眶下間隙感染

　　B.頰間隙感染

　　C.干槽癥

　　D.敗血癥

　　E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

　　52.引起上述并發(fā)癥最常見的致病菌為

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.綠膿桿菌

　　C.變形鏈球菌

　　D.甲型溶血性鏈球菌

　　E.乙型溶血性鏈球菌

　　53.此類致病菌對下述何種抗菌藥物敏感

　　A.甲硝唑

　　B.青霉素

　　C.鏈霉素

　　D.慶大霉素

　　E.氯霉素

　　54.此患者最佳治療設(shè)計為

　　A.分次拔除患牙，術(shù)前預(yù)防性使用抗生素

　　B.分次拔除患牙，術(shù)后預(yù)防性使用抗生素

　　C.分次拔除患牙，術(shù)前術(shù)后預(yù)防性使用抗生素

　　D.一次拔除全部患牙，術(shù)前預(yù)防性使用抗生素

　　E.一次拔除全部患牙.術(shù)前術(shù)后預(yù)防性使用抗生素

　　正確答案：51.E;52.D;53.B;54.E

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