21、以下哪項不是牙髓的特點0.5分

　　A.被堅硬的牙本質壁包圍

　　B.基質富含纖維且具有黏性

　　C.有豐富的側支循環

　　D.牙髓是一種疏松的結締組織

　　E.牙髓對刺激只表現為痛覺

　　正確答案：C

　　答案解析：牙髓無有效的側支循環，加上被堅硬的牙本質壁包圍，使牙髓的損傷一般難以恢復，且容易產生痛覺。牙髓的特點也可用于指導治療方案的選擇，一旦發生牙髓炎癥，最佳的方法是行徹底的根管治療。

　　22、患者，女性，9歲，右上中切牙萌出已經兩年，兩側側切牙萌出正常，左上乳中切牙不松動，唇側牙齦腫脹，質硬。X線片顯示左上乳中切牙根尖部有不規則阻射團塊，左上中切牙高位，根尖近閉合，最可能的臨床診斷是0.5分

　　A.牙瘤

　　B.額外牙

　　C.乳牙固連

　　D.乳牙滯留

　　E.左上中切牙異位萌出

　　正確答案：A

　　答案解析：患者左上頜恒中側切牙齊全，X線片顯示左上乳中切牙根尖部有不規則阻射團塊，其形狀不規則，且高位見中切牙，故最可能診斷為牙瘤。

　　23、下面哪項測量屬于人體測量法0.5分

　　A.利用分規、尺等工具度量面部寬度

　　B.在組織切片上觀察胚胎顱面部的生長發育特點

　　C.在X線頭影側位片上測量上頜骨的大小和位置

　　D.利用放射性核素作為體內標記物，再用放射線自顯影方式顯微照相分析骨的生長發育情況

　　E.將金屬釘植入頜骨內，然后結合系列X線頭顱定位片來研究頜骨生長量和方向

　　正確答案：A

　　答案解析：人體測量法是通過顱面某些固定點進行測量，以用來研究顱、面、頜、牙生長發育規律的一種研究方法。在組織切片上觀察胚胎顱面部的生長發育特點屬于組織切片法，在X線頭影側位片上測量上頜骨的大小和位置屬于X線頭影測量法，利用放射性核素作為體內標記物，再用放射線自顯影方式顯微照相分析骨的生長發育情況屬于放射性核素法，將金屬釘植入頜骨內，然后結合系列X線頭顱定位片來研究頜骨生長量和方向屬于種植體法。

　　24、關于牙髓-牙本質復合體的說法正確的是0.5分

　　A.牙髓和牙本質在胚胎發育上聯系密切

　　B.牙髓和牙本質對外界刺激的應答互聯反應

　　C.牙髓組織通過牙本質細胞突與牙本質連為一體

　　D.牙髓和牙本質是一個生物整體

　　E.以上都是

　　正確答案：E

　　答案解析：我們學習了牙髓組織生理學特點以后，在臨床工作中應時刻意識到牙髓和牙本質是一個生物整體，治療過程中應注意保護牙髓。

　　25、關于牙釉質酸蝕的作用完全正確的一項是0.5分

　　A.機械清潔牙面;去除玷污層;增加釉質表面的自由能;活化釉質表層;增加釉質的表面積和粗糙度

　　B.機械清潔牙面;保留玷污層;增加釉質表面的自由能;活化釉質表層;增加釉質的表面積和光潔度

　　C.機械清潔牙面;保留玷污層;降低釉質表面的自由能;活化釉質表層;增加釉質的表面積和粗糙度

　　D.機械清潔牙面;去除玷污層;降低釉質表面的自由能;活化釉質表層;增加釉質的表面積和粗糙度

　　E.機械清潔牙面;去除玷污層;增加釉質表面的自由能;活化釉質表層;降低釉質的表面積和光潔度

　　正確答案：A

　　答案解析：牙釉質酸蝕的作用有以下幾個方面：機械清潔牙面;去除玷污層;增加釉質表面的自由能;活化釉質表層;增加釉質的表面積和粗糙度。

　　26、間隙保持器應具備的條件以下錯誤的是0.5分

　　A.恢復咀嚼功能

　　B.不妨礙牙齒萌出

　　C.不妨礙牙弓發育

　　D.不考慮兒童接受程度

　　E.不引起牙周黏膜組織疾病

　　正確答案：D

　　答案解析：一個符合生物性能的間隙保持器的設計制作應具備以下條件：①能保持間隙的近遠中距離，防止對頜牙過長，使繼承恒牙順利萌出;②不妨礙牙齒萌出及牙槽骨高度的增長;③不妨礙頜骨及牙弓的正常生長發育;④恢復咀嚼及發音功能;⑤維持正常的下頜運動和咬合關系;⑥不引起鄰牙齲壞或牙周黏膜組織疾病;⑦不引起患兒口腔不良習慣和心理障礙;⑧制作簡單，容易調整、修理，不易變形;⑨設計制作保持器應取得患兒及家長的理解和配合。

　　27、可能引起根尖周炎的因素有0.5分

　　A.根管內封甲醛甲酚時，棉捻過飽和

　　B.根管器械超出根尖孔

　　C.封失活劑時間過長

　　D.根充超充

　　E.以上都是

　　正確答案：E

　　答案解析：引起根尖周炎的因素包括：物理因素如根管器械超出根尖孔、根充超充。化學因素如根管內封甲醛甲酚時，棉捻過飽和、封失活劑時間過長、溢出根尖孔而引起藥物性根尖周炎，免疫因素等。

　　28、以下預后最佳的牙齒折斷是0.5分

　　A.冠折露髓

　　B.牙根近冠1/3根折

　　C.牙根中1/3根折

　　D.牙根尖1/3折斷

　　E.冠根聯合折斷露髓

　　正確答案：D

　　答案解析：由于根尖1/3折斷不易感染，所以預后一般較好，如果臨床上沒有松動，又無咬合創傷時，可不予處理，只是定期復查，并有可能完全恢復。

　　29、下列有關全口義齒調牙合的注意事項，哪項描述是錯誤的0.5分

　　A.避免調牙合降低垂直距離

　　B.避免將人工牙牙合面的牙尖和溝窩形態磨除

　　C.調牙合時應單頜調磨

　　D.越調磨接觸點越多

　　E.宜使用大磨頭調牙合

　　正確答案：E

　　答案解析：調牙合應選用小磨頭或大號球鉆，以達到每次小量調磨，同時保持給面形態的目的。

　　30、患者訴右下后牙食物嵌塞，臨床：右下78間食物嵌塞，8正位且無對頜牙，請分析最可能的原因0.5分

　　A.外溢道消失

　　B.對頜牙牙尖過于高陡

　　C.兩牙邊緣嵴高度不一致

　　D.上頜牙下垂

　　E.牙間乳頭退縮

　　正確答案：C

　　答案解析：題干中信息：右下78間食物嵌塞，8正位且無對頜牙。由此可懷疑8無對頜牙后伸長，與7遠中邊緣嵴高度不一致，引起食物嵌塞。其余選項題干中并無相關信息。

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