31、患者，女性，60歲，右側頰黏膜下腫物8個月，逐漸增大，輕度疼痛，近來在進食時常咬頰，造成局部黏膜糜爛。檢查見右側腫塊大小約2cm×2.5cm，界限不清，表面黏膜糜爛，質地硬。該患者最可能的診斷是0.5分

　　A.鱗狀細胞癌

　　B.淋巴瘤

　　C.特異性感染

　　D.腺上皮惡性腫瘤

　　E.良性腫瘤伴感染

　　正確答案：A

　　答案解析：頰部鱗癌的典型癥狀。

　　32、牙冠的長、寬、厚約相等的牙是0.5分

　　A.上頜第二前磨牙

　　B.下頜第二前磨牙

　　C.上頜第一磨牙

　　D.下頜第一磨牙

　　E.下頜第三磨牙

　　正確答案：B

　　答案解析：下頜第二前磨牙牙冠的長、寬、厚約相等。

　　33、甲狀腺上動脈發自頸外動脈的部位是0.5分

　　A.平舌骨大角稍上方

　　B.平舌骨大角尖處

　　C.平舌骨大角稍下方

　　D.下頜骨髁突頸部的后內方

　　E.從腮腺深面

　　正確答案：C

　　答案解析：甲狀腺上動脈發自頸外動脈的平舌骨大角稍下方。

　　34、以下哪項不是橫跨面部排腸神經移植術的適應證0.5分

　　A.新鮮外傷造成面神經總干顱外段及其分支缺失，無法進行吻合者

　　B.中樞性面癱發病后1年以內功能未得到恢復者

　　C.中樞性面癱早期修復后1年效果不佳，面部表情肌尚未嚴重萎縮者

　　D.陳舊性面癱，作為吻合神經血管游離肌肉移植術兩期法的一期手術

　　E.雙側面癱者

　　正確答案：E

　　答案解析：橫跨面部胖腸神經移植術是將胖腸神經周圍端與面健側面神經分支吻合，由面健側面神經部分周圍支向面患側提供神經沖動來源。雙側面癱者不能行這種手術。

　　35、上皮角化不良是指0.5分

　　A.棘層或基底層內發生角化

　　B.角化層中含有固縮的細胞核

　　C.角化層過度增厚

　　D.角化層內形成小水皰

　　E.角化層內形成微膿腫

　　正確答案：A

　　答案解析：棘層或基底層內發生角化稱為上皮角化不良。

　　36、下頜升支矢狀劈開術中，以下哪些部位一般是通過劈開截骨的0.5分

　　A.升支內側水平切口

　　B.升支后緣

　　C.升支前緣

　　D.外斜線

　　E.下頜體部垂直截骨線

　　正確答案：B

　　答案解析：SSRO術中，由于手術進路和周圍軟硬組織的干擾，下頜骨的多個部位不能像離體標本一樣進行骨切開。在沒有特殊器械發明以前，下頜升支后緣、下頜下緣及下頜角是無法正常切開的，只能通過骨劈開術;近年來，有學者通過自制的特殊器械進行下頜下緣的骨切開，但沒有得到廣泛的應用。

　　37、牙合面發育溝常跨過近中邊緣嵴到達近中面的牙是0.5分

　　A.V

　　B.6

　　C.替代Ⅳ的牙

　　D.Ⅳ

　　E.5

　　正確答案：C

　　答案解析：替代Ⅳ的牙是牙合面發育溝常跨過近中邊緣嵴到達近中面的牙。

　　38、下頜下三角的內容不包括0.5分

　　A.下頜下腺

　　B.下頜下淋巴結

　　C.面靜脈

　　D.面動脈

　　E.面神經頸支

　　正確答案：E

　　答案解析：下頜下三角的內容包括有下頜下腺、下頜下淋巴結、面靜脈及面動脈。

　　39、鑒別中樞性面神經癱瘓與周圍性面神經癱瘓的主要依據是0.5分

　　A.額紋是否消失，能否皺眉

　　B.眼瞼能否閉合

　　C.鼻唇溝是否變淺或消失

　　D.能否鼓腮

　　E.有無口角歪斜

　　正確答案：A

　　答案解析：面神經核上部的細胞接受兩側皮質腦干束的纖維，其軸突組成面神經運動纖維，支配同側瞼裂以上的表情肌，包括額肌和上半部眼輪匝肌的運動;面神經核下部細胞則只接受對側皮質腦干束的纖維，其軸突組成面神經的運動纖維，支配同側瞼裂以下的表情肌。

　　40、味覺出汗綜合征是0.5分

　　A.舌下腺手術后并發癥

　　B.下頜下腺手術后并發癥

　　C.小唾液腺手術后并發癥

　　D.腮腺手術后并發癥

　　E.與唾液腺手術無關

　　正確答案：D

　　答案解析：味覺出汗綜合征主要發生于腮腺手術后，偶爾可見于下頜下腺手術及腮腺損傷后。

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