(31-35題共用題干)

　　患者男性，32歲，6天前感冒后出現左下后牙區脹痛，進食、吞咽時加重。昨日起出現局部自發性跳痛，張口受限，低熱，頭痛，檢查可見：左下頜角區頰部稍腫脹，無壓痛，張口度兩指，左下第三磨牙近中阻生牙齦紅腫充血，擠壓可見遠中盲袋內少量膿液溢出，頰側前庭溝豐滿、充血，壓痛明顯、叩診(-)，無松動，咽側壁稍充血，無壓痛。

　　31.此患者的正確診斷為

　　A.根尖膿腫

　　B.左咬肌間隙感染

　　C.急性根尖炎

　　D.急性智齒冠周炎

　　E.左咽旁間隙感染

　　32.頰側腫脹原因為

　　A.根尖膿腫

　　B.牙周膿腫

　　C.根尖囊腫繼發感染

　　D.炎癥流注引起

　　E.頰間隙感染引起

　　33.頰側腫脹處理方法應為

　　A.切開引流

　　B.開髓擴通根管引流

　　C.拔除

　　D.牙周治療來源：考試大

　　E.口服抗生素，局部可不處理

　　34.此患者如處理不當，可引起下列間隙感染，但不包括

　　A.咽旁間隙

　　B.翼頜間隙

　　C.眶下間隙

　　D.咬肌間隙

　　E.頰間隙

　　35.患者如出現明顯張口受限，面部腫脹不明顯，僅口外升支后緣稍紅腫、壓痛明顯，此時應懷疑合并

　　A.翼頜間隙感染

　　B.咬肌間隙感染

　　C.咽旁間隙感染

　　D.頜下間隙感染

　　E.顳間隙感染

　　正確答案：31.D;32.D;33.A;34.C;35.A

　　(36-38題共用題干)

　　男性，45歲。訴左下頜后牙出現不適6個月求治。口腔檢查：左下6殘冠，叩診(±)，松動(-)，已做過牙髓治療，牙齦稍紅，無法再修復，擬拔除。口內其他牙未見明顯異常。X線片示：遠中根尖有陰影，距離下頜神經管較近

　　36.若X線片示：下頜神經管未見損傷影像。出現麻木的原因可能是損傷了

　　A.舌神經

　　B.頦神經

　　C.咬肌神經

　　D.頰神經

　　E.下牙槽神經

　　37.若經服用促進神經恢復的藥后3個月，患者麻木癥狀明顯減輕，復診求修復。檢查發現牙槽嵴頰側有骨突，影響義齒修復，應做

　　A.頰系帶修整術

　　B.牙槽突修整術

　　C.下頜舌隆突修整術

　　D.牙槽嵴增高術

　　E.植骨術

　　38.若可摘義齒修復后半年，咬合不適，且支架影響美觀。X線片示牙槽嵴吸收距下頜神經管較遠。為不損傷前后鄰牙，建議改做

　　A.種植牙

　　B.重做可摘義齒

　　C.烤瓷全冠固定橋修復

　　D.金屬全冠固定橋修復

　　E.全黏膜支持式可摘義齒修復

　　正確答案：36.B;37.B;38.A

　　(39-43題共用題干)

　　36歲男性，進食時左側頜下區腫脹疼痛，進食后數小時方可逐漸消退。頜下腺導管開口處紅腫，輕壓腺體導管口溢膿。

　　39.以下哪項檢查有助于確診

　　A.下頜橫斷合片

　　B.下頜前部合片

　　C.曲面斷層片

　　D.下頜骨后前位片

　　E.頜下腺造影

　　40.進行觸診檢查時，應該

　　A.從導管后部向前單手觸診

　　B.從導管前部向后單手單指觸診

　　C.從導管前部向后雙手觸診

　　D.從導管后部向前雙手觸診

　　E.從導管后部向前單手觸診

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