(68-72題共用題干)

　　患者男性，30歲，右下8類近中中位阻生，右下7遠中探診可疑齲壞，反復發生冠周炎，現無明顯癥狀要求拔除

　　68.在拔除右下8前進行的檢查內容中最重要的是

　　A.右下78冠周的牙齦有無炎癥

　　B.右下78齲壞程度，有無叩痛

　　C.右下78拍X線片進行阻力分析

　　D.檢查患者開口度及關節情況

　　E.詢問患者有無麻藥過敏

　　69.用劈開法拔牙，但因牙冠齲壞未成功且患牙出現松動此時應該

　　A.繼續再劈

　　B.改用挺出法

　　C.切開去骨

　　D.改用渦輪鉆截去近中冠

　　E.延期拔除患牙

　　70.拔除右下8阻生齒后3天，拔牙窩出現持續性疼痛并向耳顳部放散，檢查見拔牙窩內空虛，此時的診斷為

　　A.拔牙術后反應

　　B.舌側骨板骨折

　　C.右下7急性根尖炎

　　D.右下7根折

　　E.右下8干槽癥

　　71.出現上述癥狀后相應的治療應為

　　A.徹底清創后碘仿紗條填塞隔離刺激

　　B.口服抗生素或肌注抗生素防止感染擴散

　　C.拍片觀察右下7能否保留必要時拔除

　　D.探查舌側骨板必要時將之摘除

　　E.局部理療緩解癥狀

　　72.如患者拔除右下8后3天出現疼痛加重，吞咽痛、開口困難、發熱，口內檢查見右下8舌側粘膜充血、腫脹、壓痛明顯，最可能的原因為

　　A.術后反應

　　B.咽頰前間隙感染

　　C.干槽癥

　　D.舌側血腫

　　E.舌側骨板骨折

　　正確答案：68.C;69.D;70.E;71.A;72.B

　　81.如果下頜升支區膿腫形成而未得到及時引流，約多長時間可造成骨質破壞

　　A.3～5天

　　B.1～2周

　　C.2～3周

　　D.3～4周

　　E.4周以上

　　82.此患者經治療后，病情好轉僅有右下8遠中牙齦輕度壓痛，此時合理的處置為

　　A.齦切消除盲袋

　　B.局部沖洗上藥

　　C.拔除右下8

　　D.口服抗生素繼續消炎

　　E.鍛煉身體提高抵抗力

　　正確答案：73.B;74.D;75.A;76.E;77.C;78.A;79.D;80.C;81.B;82.C

　　(83-85題共用題干)

　　患者男性，28歲，右下后牙、右下頜角區反復腫脹3個月，開口困難。檢查開口度1指半，右下8近中中位阻生牙齦充血，擠壓有少量膿液溢出，右下頜角嚼肌區膨隆明顯，質硬，輕度壓痛

　　83.此患者最可能的診斷為

　　A.急性智齒冠周炎

　　B.右嚼肌間隙膿腫

　　C.右下頜骨骨結核

　　D.右下頜骨邊緣性骨髓炎

　　E.右嚼肌區放線菌病

　　84.此時最簡單有效的X線檢查方法為

　　A.右下頜升支切線位片+右下頜骨側位片

　　B.下頜體腔片+右下頜骨側位片

　　C.右下頜后部橫斷合片+右下頜骨側位片

　　D.CT

　　E.核磁共振

　　85.此患者如診斷成立，除拔除右下8外，還應選擇下列何種措施

　　A.觀察

　　B.局部理療

　　C.大劑量抗生素的使用

　　D.切開引流

　　E.病灶刮治術

　　正確答案：83.D;84.A;85.E

　　(86-89題共用題干)

　　患者女性，41歲，左上6殘冠，平時易激動，怕熱多汗，常感心慌，食量較大但消瘦，雙眼稍前突，心率110次/分，頸部未見異常

　　86.此患者可能存在的全身背景為

　　A.糖尿病

　　B.甲狀腺機能亢進

　　C.女性更年期綜合征

　　D.心動過速

　　E.低鉀血癥

　　87.為明確診斷應進行何種檢查

　　A.血糖

　　B.血T3，T4化驗檢查

　　C.心電圖

　　D.超聲心動圖

　　E.血鉀

　　88.此患者患牙的處理正確的是

　　A.2%普魯卡因加腎上腺素局麻下拔除

　　B.2%利多卡因局麻下拔除

　　C.心電監護下拔除

　　D.服用鎮靜劑后拔除

　　E.延期拔除內科治療

　　89.此患者如全身情況穩定，心率保持在何值以下方可拔除患牙

　　A.90次/分

　　B.100次/分

　　C.110次/分

　　D.120次/分

　　E.130次/分

　　正確答案：86.B;87.B;88.E;89.B

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