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11.與持續性枕后位無關的是
A. 胎頭俯屈不良 B.第二產程延長
C. 產婦過早使用腹壓 D.臍帶繞頸
E. 腹壁明顯捫清胎兒肢體
12.處理復合先露正確的是
A. 有頭盆不稱征象應剖宮產
B. 手和頭先露,若已入盆,宮口開大2cm者,應將胎手上推
C. 手和臀先露,一旦確診應剖宮產
D. 無頭盆不稱,手與頭先露者,應囑產婦向手露出的同側側臥
E.下肢和頭先露,確診應剖宮產
A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)
13.24歲初產婦,規律宮縮12小時,連續觀察2小時,宮口由6cm開大至7cm,胎頭S+1,胎心率140次/分,本例正確處置應是
A. 嚴密觀察產程進展 B.肌注哌替啶lOOmg
C. 靜脈滴注縮宮素 D.立即行刮宮產
E. 立即行人工破膜
14.26歲初產婦,妊娠40周,規律宮縮24小時,檢查宮口開大4cm,胎頭前囟位于恥骨聯合后方,胎膜已破,羊水混濁綠色,胎心104次/分,本例最恰當的處 置是
A. 等待宮口開全產鉗助娩 B.等待自然分娩
C. 靜脈滴注地諾前列酮 D.靜脈滴注縮宮素
E. 剖宮產術
15.26歲初產婦,妊娠32周,臀先露,先露部尚未入盆,宮口未開,胎膜未破, 胎心良好。本例處理首選
A. 激光照射至陰穴 B.行外轉胎位術
C. 行胸膝臥位 D.行剖宮產術
E.不作任何處理
16.25歲初產婦,雙胎妊娠,第一兒為單臀先露,娩出的新生兒2600g,Apgar 評分為8分,陰道檢查知第二兒為肩先露,破膜后上肢脫出,胎心144次/分,有力規律,本例恰當的緊急處理是
A. 給予子宮收縮劑 B.行外轉胎位術
C. 行內轉胎位術 D.行剖宮產術
E. 吸氧
17.27歲初產婦,妊娠40周臨產,嵌頓性肩先露,手脫出于陰道口外,胎心136次/分,宮口開全,縮復環在臍恥之間,本例最恰當的處理是
A. 立即行剖宮產術 B.立即將手消毒后送回陰道
C. 乙醚深麻醉下行內轉胎位術 D.立即行剖宮產術并隨即切除子宮
E. 內轉胎位術后產鉗助產
18.28歲初孕婦,妊娠40周,規律宮縮12小時。近2小時產程無進展,產婦呼 喊疼痛,腹部拒按,子宮呈痙攣性收縮,胎位觸不清,胎心152次/分。肛查宮口開大3cm,胎頭S+1,本例正確處理是
A. 陰道檢查后再決定分娩力方式 B.靜脈滴注縮宮素
C. 肌注哌替啶100mg D.人工破膜后靜滴縮宮素
E. 立即行剖宮產術
19. 26歲經產婦,妊娠38周,肩左前位,胎膜剛破,宮口開大9cm,胎心140 次/分,未見病理縮復環。本例此時最恰當的處理應是
A. 立即行剖宮產術 B.乙醚深麻醉下行內轉胎位術
C. 在全麻下行斷頭術 D.靜脈滴注縮宮素
E. 靜注地西泮
20.26歲經產婦,妊娠39周,肩右后位,于2小時前胎膜已破,宮口開大6cm,胎心140次/分,未見病理縮復環。本例此時最恰當的處理應是
A. 在全麻下行斷頭術 B. 乙醚深麻醉下行內轉胎位術
C.立即行剖宮產術 D. 靜脈滴注縮宮素
E.靜注地西泮
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